条件概述
这个话题适合你吗?
本主题适用于非癌症引起的慢性疼痛患者. 如果您正在寻找关于癌症引起的疼痛的信息,请参阅该主题 癌症疼痛.
什么是慢性疼痛??
持续3个月或更长时间的疼痛叫做慢性疼痛. 疼痛是你的身体告诉你出问题了的方式. 当你受伤或生病时感到疼痛是正常的. 但持续数周、数月或数年的疼痛是不正常的.
慢性疼痛可以发生在你身体的任何地方. 它可以是温和的、烦人的,也可以是严重到妨碍你的日常活动的.
任何人都可能患上慢性疼痛. 这在老年人中更常见,但它不是老化的正常部分. 老年人更有可能有长期的医疗问题, 比如糖尿病或关节炎, 什么会导致持续的疼痛.
慢性疼痛的原因?
慢性疼痛的原因并不总是清楚的. 它的发生可能是因为大脑中的化学物质,通常在你从疾病或伤害中恢复后,停止疼痛的工作不正常. 或者受损的神经会导致疼痛. 慢性疼痛也可能在没有已知原因的情况下发生.
有什么症状?
慢性疼痛的常见症状包括:
- 轻微到非常严重的疼痛,不会像预期的那样消失.
- 射痛、灼痛、疼痛或电痛.
- 疼痛、紧绷或僵硬.
慢性疼痛还会引起什么问题?
如果你长时间疼痛,它会使你感到很累,并可能导致 抑郁症.
它会妨碍你平时的社交和体育活动. 你可能因为疼痛而不能上班或上学.
情绪的不安可能会使你的疼痛加重. 你身体的防御系统(免疫系统)可能会变得虚弱,导致许多感染和疾病.
如何诊断慢性疼痛?
你的医生可以通过询问你过去的疾病和你的整体健康状况来确定你是否有慢性疼痛. 他或她也会做身体检查.
你可能会做一些检查,以确定是否医疗问题导致了疼痛. 你的医生可能会检查你的 神经系统 可能会要求验血. 他或她也可能会问你一些问题来检查你的情绪和心理健康,看看你的思考能力有多好, 原因, 记住.
在大多数情况下,检测结果正常. 这使得皇冠app很难知道疼痛的确切原因. 但这并不意味着你的痛苦不是真实的.
如何治疗??
你可以使用家庭治疗轻微的疼痛或疼痛,你现在有. 锻炼和充足的睡眠可能有助于减少慢性疼痛.
使用 场外交易 止痛药如扑热息痛,阿司匹林或布洛芬也可能有帮助. 你也许想试试 补充疗法 比如按摩和瑜伽.
如果你的疼痛没有消失,或者变得更严重,请咨询你的医生. 你可能需要尝试不同的治疗方法来找到对你有效的方法. 口服药物,注射麻醉药, 针灸, 神经刺激手术用于治疗某些类型的慢性疼痛.
与你的医生制定一个清晰的治疗计划是很重要的. 最好的方案可能包括联合治疗.
患有慢性疼痛的生活可能会很艰难. 咨询 可能会帮助你应对. 它还可以帮助你应对挫折、恐惧、愤怒、抑郁和焦虑.
你可能总是会有一些疼痛. 但在大多数情况下, 慢性疼痛是可以控制的,这样你就可以继续你的生活,做你的日常活动.
导致
慢性疼痛的原因尚不清楚.
当你受伤或生病时,某些神经会向你的大脑发送疼痛信号. 对于慢性疼痛,这些疼痛信号会在你恢复后持续数周、数月甚至数年.
慢性疼痛可以在重大受伤或疾病后发展, 比如背部受伤或带状疱疹, 或者它可能在没有已知原因的情况下发生. 也有可能是某些通常抑制疼痛的大脑化学物质停止了它们应该的工作方式.
疼痛会影响:
- 肌肉、骨骼和关节. 这种疼痛可能由受伤或肌肉拉伤引起. 诸如骨关节炎、类风湿性关节炎和纤维肌痛症等健康问题也会引起关节炎.
- 神经和神经系统. 这种类型的疼痛是由于对神经的压迫或因损伤或健康问题造成的损伤. 有时中枢神经系统出了问题就会疼痛. 例如,糖尿病、带状疱疹和坐骨神经痛会发生这种情况.
- 器官. 器官的疼痛是由损伤引起的, 感染, 或炎症性肠病等健康问题, 肠易激综合症, 盆腔痛, 和胃溃疡.
你可以同时承受多种痛苦. 例如,纤维肌痛会引起肌肉和神经的疼痛.
症状
慢性疼痛的症状包括:
- 在疾病或受伤后,疼痛并没有像预期的那样消失.
- 可能被描述为射击、灼烧、疼痛或触电的疼痛.
- 不适、疼痛、紧张或僵硬.
疼痛会导致其他问题,例如:
- 乏力,这会导致不耐烦和失去动力.
- 失眠,通常是因为疼痛让你在夜里无法入睡.
- 不再活动,需要更多的休息.
- 一个被削弱了的 免疫系统,导致频繁的感染或疾病.
- 抑郁症,这很常见,会让你的疼痛加重.
- 其他情绪变化,如绝望、恐惧、易怒、焦虑和压力.
- 残疾, 这可能包括不能去工作或上学或执行其他日常活动.
会发生什么
你的慢性疼痛是在受伤或生病后产生的,还是它自己产生的, 结果往往是一样的:失眠循环, 不活动, 易怒, 抑郁症, 和更多的痛苦.
慢性疼痛可由轻到重. 它可能会在几周、几个月或几年的时间里不时地回来. 锻炼,定期按摩,还有止痛药,比如 对乙酰氨基酚 or 非甾体类抗炎药 (非甾体类抗炎药)如布洛芬或阿司匹林可能足以控制你的症状.
另一方面, 你可能有持续的慢性疼痛,这是严重的,需要更多的家庭治疗. 如果不治疗, 慢性疼痛综合征 (由长期疼痛引起的身体变化)会导致致残.
你的家庭成员、朋友或照顾者的生活也可能受到影响. 你指望帮助你的人可能也需要一些支持. 家庭治疗 或者参加照顾者支持项目可能会有帮助.
什么会增加你的风险
风险因素会增加你生病或出现问题的几率. 慢性疼痛的危险因素包括:
- 老化. 老年人更容易出现某些健康问题,导致慢性疼痛, 如关节炎, 糖尿病, 和带状疱疹.
- 某些健康问题. 这些包括:
- 现有的卫生条件, 如纤维肌痛, 带状疱疹, 关节炎, 抑郁或焦虑障碍, 或幻肢痛.
- 过去的健康问题,如关节损伤或过去的手术.
- 总体健康状况. 你可能有 削弱免疫系统,这可能导致频繁的感染或疾病.
- 生活方式, 比如不吃健康食品, 不经常锻炼, 吸烟, 或者有吸毒或酗酒的问题.
其他风险因素包括压力, 感情问题, 或者是物理史, 性, 或精神虐待.
当调用
调用 911,国家自杀热线1-,或其他紧急服务 if.
- 你或你认识的人正在认真考虑或试图自杀. 严重的迹象包括:
- 你已经决定如何自杀,比如用武器或药物.
- 你已经设定了时间和地点.
- 你认为没有别的办法来解决问题或结束痛苦.
如果出现以下情况,请找医生治疗慢性疼痛:
- 你的疼痛已经持续了三个多月,而且没有明确的原因.
- 你感到悲伤,或者对你过去喜欢的活动或爱好失去兴趣. 这可能是抑郁症的征兆,抑郁症在慢性疼痛中很常见.
- 你想伤害自己或他人.
- 因为疼痛,你睡不着.
- 你的病或伤痊愈了,但你仍然感到疼痛.
- 你的疼痛是严重的,或者它干扰了你的生活. 如果延迟治疗,疼痛可能会加重.
观察等待
观察等待是一种等待和观望的方法.
在这段监视等待期间, 你的医生可能会让你尽量多睡觉, 努力减少压力, 多做运动. 如果你能通过运动控制疼痛, 按摩, 和止痛药, 你可能不需要进一步治疗.
考试和测试
你的医生会给你详细的病史, asking you questions about your overall health; past illnesses, 手术, or injuries; 和 your pain. 他或她可能会要求你开始保持一个 疼痛日记 .
物理考试
在你的身体检查中,你的医生会寻找疼痛、虚弱或麻木的部位. 医生还会检查导致慢性疼痛的健康问题,例如:
- 神经系统问题. 你可能会被要求做一些体力活, 比如在大厅里走来走去,或者从椅子上站起来. 通过检查你的反应能力和感觉轻触的能力, 你的医生可以寻找神经问题. 医生可能还会让你重复一系列数字或回答一些关于日期的简单问题, 的地方, 和时事.
- 心理健康问题. A 心理健康评估 包括问你一些问题,以帮助你的医生发现是否有抑郁等症状, 失眠, 或者压力是慢性疼痛的原因. 这些情况经常发生在慢性疼痛. 你可能还会被问及你的酒精和毒品使用情况. 全面诚实地回答这些问题可以帮助你的医生和你找到慢性疼痛的根源.
测试
这些测试中的一项或多项可以帮助你的医生排除可能导致慢性疼痛的健康问题.
- 血液测试 或其他实验室测试:取一小份血样,然后检查你是否有感染或其他可能导致你疼痛的情况.
- x射线 或其他影像学检查(如 CT扫描, 核磁共振成像, or 超声波):这些检查会给你的身体内部结构拍照,以检查疾病和损伤.
- 肌电图(EMG)和神经传导研究 或其他神经测试:这些测试测量肌肉和神经功能,以查明你的慢性疼痛是否与肌肉或神经问题有关.
- 血管造影 或对血管的其他研究:该测试将一种染料注射到你的动脉中,并将一根小管子插入到你体内的血液运动中.
- 诊断 神经阻断:一个例子是a的注入 局部麻醉 以确定是否是神经引起的疼痛.
治疗概述
治疗慢性疼痛具有挑战性. 在你找到缓解之Top,可能需要几种类型或组合的治疗.
如果你的疼痛持续超过2到3个月,一定要寻求治疗. 早期治疗可以防止疼痛恶化.
治疗的目标是减少你的疼痛,提高你的功能. 这包括改善你的睡眠,提高你的应对技巧,减少压力,这样你就可以回到你的日常活动中.
与你的医生建立一个清晰的治疗计划是很重要的. 这个计划的一部分包括确定你管理疼痛的方法. 只有你自己知道疼痛的严重程度以及它如何影响你的生活. 如果你不清楚疼痛发生或恶化时应该采取什么措施,一定要问你的医生.
慢性疼痛的治疗
你可以在家里通过使用止痛药和练习健康的习惯来控制你的疼痛. 有关更多信息,请参阅家庭治疗.
当家庭治疗不够时,其他治疗可能包括:
- 止痛药或治疗与慢性疼痛有关的问题的药物. 欲了解更多信息,请参见药物治疗.
- 治疗,如咨询、物理治疗和补充治疗. 有关更多信息,请参见其他治疗.
- 手术,如鞘内给药和脊髓刺激. 欲了解更多信息,请参见《皇冠手机app下载》.
如果你的慢性疼痛在你尝试了无数的治疗之后仍然没有缓解, 你可以考虑去 疼痛管理诊所. 治疗由一组医生提供,他们共同解决所有可能导致你慢性疼痛的问题.
预防
慢性疼痛并非总是可以预防的. 但保持良好的身心健康可能是预防或帮助你应对它的最好方法.
- 尽早治疗你的健康问题.
- 每晚保证充足的睡眠. 每天要学会活动和休息交替进行.
- 锻炼.
- 饮食均衡.
- 试着减少生活中的压力.
自我保健
得到足够的睡眠
如果你白天很累,难以入睡,试着:
- 设定好睡觉时间和起床时间,坚持这些时间,即使是在周末. 这有助于你的身体适应有规律的睡眠时间.
- 白天做些运动.
- 避免小睡,尤其是在晚上.
- 3点后避免饮用或摄入咖啡因.m. 这包括咖啡、茶、可乐和巧克力.
立即处理问题
尽早治疗身体状况和心理健康问题, 在病情恶化并变得更难治疗之Top.
健康状况(如带状疱疹)或心理健康问题(如抑郁或焦虑)得不到治疗会使慢性疼痛更难治疗.
保持活跃
定期进行有氧运动——比如游泳, 静止的自行车, 还有步行——为了增强你的力量和健康.
水中运动对减轻在负重活动中加重的疼痛尤其有帮助, 如散步.
在你开始一项运动计划之Top,先和你的医生谈谈. 慢慢开始,一点一点的努力. 如果你的关节僵硬,试着先洗个热水澡或淋浴来放松一下. 此外,每天做一些伸展运动.
安排好你的一天,让你在精力最充沛的时候最活跃. 学会以不太可能让你的疼痛加剧的方式运动.
实践健康习惯
- 饮食均衡. 好的营养会帮助你保持健康和强壮. 要了解更多关于良好营养的信息,请参见该主题 健康饮食.
- 停止吸烟. 吸烟可能会影响你的疼痛程度,可能会降低慢性疼痛治疗的效果. 有关更多信息,请参见该主题 戒烟.
- 减轻压力. 尝试放松疗法,如呼吸练习或冥想. 有关更多信息,请参见该主题 压力管理.
考虑可能有帮助的工具
辅助设备例如拐杖或门把手扩展器,可以帮助你做日常活动. 这些设备可以帮助你变得更加灵活和独立.
试着自我按摩
与 自我按摩 你可以用网球来放松自己的背部肌肉.
照顾者也需要照顾
如果你是一个患有慢性疼痛的人的看护人, 你自己的压力和担忧也会导致你出现抑郁的症状, 模糊的身体疼痛, 消化系统疾病, 或头痛.
专家说,照顾好自己也很重要,不要为此感到内疚. 有关更多信息,请参见该主题 护理技巧.
药物
药物通常可以帮助控制慢性疼痛. 在某些情况下,药物可能需要几个星期才能起作用.
当药物和其他治疗方法一起使用时可能效果最好, 比如物理治疗和心理咨询, 来解决慢性疼痛的不同原因.
有时,一种药物在长时间每天服用后会失去部分或全部药效. 这是因为你的身体对它产生了耐受性. 如果发生这种情况, 你可能需要多吃些药, 改变药物, 或者再加一种药. 你的医生可以和你一起做这件事.
丸疼痛
你可能会开始服用副作用最小的药物(如扑热息痛). 根据需要增加剂量或更换药物. 用药安全. 阅读并遵循标签上的所有说明.
- 对乙酰氨基酚,比如泰诺.
- 非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬(如Advil)和萘普生(如Aleve).
- 抗抑郁药如阿米替林或度洛西汀(欣百达).
- 糖皮质激素,如强的松.
- 抗惊厥药物,如加巴喷丁(Neurontin)和普瑞巴林(Lyrica).
- 阿片类镇痛药,例如氢可酮(例如Norco). 当其他药物不起作用时,可以使用这些药物.
用在皮肤上的药
可以使用各种面霜、凝胶、喷雾剂和贴片来缓解慢性疼痛,包括:
- 局部镇痛药. 这些是直接涂在皮肤上的止痛药, 例如EMLA霜或利多卡因贴片(利多卡因贴片). 一些药膏或凝胶可以在药店根据医生的指示制作. 一些可能包含 辣椒素辣椒中的一种天然物质.
- 冷却喷淋. 这包括直接在皮肤上使用冷却喷雾(如生物冷冻). 这可以重复几次.
注射
注射药物可用于治疗慢性疼痛,包括:
- 硬膜外类固醇注射 (在脊柱周围注射类固醇). 虽然这些注射已经使用多年,可能缓解腰椎间盘疾病或神经挤压引起的腰痛或颈部疼痛, 它们可能并不适用于所有人.
- 联合块注射. 在疼痛的关节内注射皮质类固醇.
- 神经阻滞注射. 麻醉剂被注射到受影响的神经中以减轻疼痛. 麻醉可以减轻几天的疼痛,但疼痛经常会复发. 虽然神经阻滞通常不能治愈慢性疼痛, 他们可以让你开始物理治疗,改善你的 的活动范围.
- 触发点注射. 这些方法可以通过在与慢性肌筋膜疼痛或纤维肌痛症相关的触发点(或特定的压痛区域)注射局麻药来缓解疼痛. 这些注射并不能缓解每个人的慢性疼痛.
手术
治疗慢性疼痛的手术并不常见. 通常只有在其他治疗失败或医学上认为有必要时才会考虑.
手术可以减轻疼痛, 但它也可能永久性地损害你感知其他感觉的能力, 如轻触和温度变化. 它也会引起不同的疼痛.
植入式疼痛控制系统
植入式疼痛控制系统包括在你的皮肤下或身体的其他地方插入设备. 该装置使用药物、电流、热量或化学物质来麻木或阻断疼痛.
- 囊内的 药物输送将药物输送到你疼痛的部位.
- 电神经刺激 用电流阻断疼痛信号.
- 神经消融 破坏或移除发送疼痛信号的神经.
- 化学交感神经切除术使用化学物质破坏神经. 这种治疗方法可以用来治疗一种叫做 复杂区域疼痛综合征,会影响神经系统.
减压
减压术是一种用于神经疼痛的手术,例如 三叉神经痛. 医生切开你的皮肤,然后试图移开压迫神经并引起疼痛的血管或其他身体结构.
其他治疗
手动疗法
背部疼痛, 物理治疗, 整骨疗法的 保健,或 按摩保健 通常包括 脊髓操纵,这是一种 手动疗法. 它包括头部、肩部、颈部、背部或臀部的锻炼. 它可以从按摩和缓慢按压到快速推力. 你的护理人员也可能使用冷热疗法来缓解疼痛.
你也可以学习伸展和 的活动范围 保持力量、灵活性和机动性的练习.
数以千万计
经皮神经电刺激(数以千万计) 对皮肤的神经末梢施加短暂的电脉冲,以缓解慢性疼痛.
咨询
对慢性疼痛产生挫折感是很常见的, 抑郁症, 焦虑, 恐惧, 甚至愤怒. 这些感觉会使慢性疼痛更难控制, 特别是如果你用酒精或毒品来解决你的症状.
咨询师可能会使用如下的治疗方法 认知行为疗法 来帮助你克服痛苦.
支持团体
支持小组由有相似经历的人组成,他们能理解你的感受并提供安慰. 他们可以让你不感到孤立和孤独.
和那些和你有同样问题的人在一起可以帮助你和你的家人学会如何接受和管理慢性疼痛.
想要找到你附近的一个组织,联系美国慢性疼痛协会1或在线www.theacpa.org.
补充疗法
补充疗法 通过减轻你的疼痛或压力来帮助你感觉更好. 这些治疗方法包括:
如果你决定尝试一种或多种这些辅助疗法来治疗你的慢性疼痛, 找一个受过特殊训练的健康专家, 只要有可能, 特殊治疗的认证.
你可能会从你信任的人那里得到推荐,比如你的医生、家人或朋友. 确保你所有的健康专家都知道你正在使用的每一种治疗方法来减少慢性疼痛.
学分
作者: 健康观点的员工
医学检查:
安妮·C. Poinier医学博士-内科
E. 格雷戈里·汤普森医学博士,内科
亚当·哈斯尼医学博士,家庭医学
马丁J. 加比卡医学博士-家庭医学
凯瑟琳·罗米托医学博士,家庭医学
南希格林沃尔德医学博士-物理医学和康复