子宫内膜癌症(子宫)

基本条件

什么是子宫内膜癌?

子宫内膜癌是生长的 子宫内膜异常细胞. 内膜叫做子宫内膜. 子宫内膜癌也被称为子宫癌,或子宫癌.

子宫内膜癌通常发生在50岁以上的女性. 好消息是,如果发现得早,通常可以治愈. 而且大多数时候, 这种癌症在早期被发现, 在它扩散到子宫外之Top.

什么导致了它?

子宫内膜癌最常见的原因是激素分泌过多 雌激素 与荷尔蒙相比 孕酮 在人体内. 这种不平衡导致子宫内膜变得越来越厚. 如果这一层形成并保持这种状态,那么癌细胞就会开始生长.

有什么症状?

阴道异常或意外出血是子宫内膜癌最常见的症状. 晚期子宫内膜癌的症状包括疼痛或盆腔区出现肿块和体重减轻.

如何诊断?

你的医生会询问你的病史并给你做体格检查. 这包括盆腔检查. 子宫内膜癌通常通过活检诊断. 在这项检查中,医生从子宫内膜中取出一小部分样本,以寻找癌细胞.

子宫内膜癌如何治疗?

子宫内膜癌的治疗是基于 阶段 癌症和其他事情,比如你的整体健康. 主要的治疗方法是手术切除子宫. 其他治疗方案可能包括 放射治疗, 化疗, 激素疗法, 靶向治疗, 免疫疗法.

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什么会增加你的风险

有子宫内膜癌的风险因素并不意味着你一定会得.

最大的风险因素与荷尔蒙有关 雌激素. 当雌激素和另一种激素不平衡时, 孕酮, 它会引起一些问题,增加患这种癌症的风险. 危险因素包括:

  • 肥胖. 脂肪细胞产生额外的雌激素.
  • 服用雌激素而不服用 黄体酮.
  • 服用他莫昔芬. 如果你正在服用他莫西芬,请按照指导服用,并每年做一次盆腔检查. 他莫西芬导致子宫内膜癌的风险低于再次患乳腺癌的风险.
  • 多囊卵巢综合征.
  • 12岁Top开始月经,52岁后开始绝经.

其他会增加风险的事情包括:

  • 年龄超过50岁.
  • 遗传了一些基因,比如 林奇综合症.
  • 有一些类型的 子宫内膜增生.
  • 患有2型糖尿病.
  • 从未怀孕过.
  • 骨盆接受过放射治疗.

降低你的风险

你无法控制一些会让你面临子宫内膜癌风险的事情, 比如有子宫内膜癌或结肠癌家族史.

但你可以做出个人选择,降低患子宫内膜癌的风险.

  • 努力保持健康的体重. 身体的脂肪细胞产生雌激素.
  • 如果条件允许,母乳喂养. 这会降低排卵和雌激素活性.
  • 对不正常或意外出血进行治疗. (子宫内膜增生, 哪个可能发展成子宫内膜癌, 非正常出血的原因之一是什么.)月经来潮严重, 出血时间之间, 绝经后出血是增生的症状.
  • 定期锻炼. 它可以帮助你控制体重,降低雌激素水平.
  • 少吃动物脂肪多吃水果和蔬菜的饮食.

如果你切除了子宫(子宫切除术),你就没有患子宫内膜癌的风险。.

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症状

阴道异常或意外出血是子宫内膜癌最常见的症状.

如果你在绝经后接受激素治疗,你可能会出现出血. 但如果你有不规则出血,打电话给你的医生.

晚期子宫内膜癌的症状包括:

  • 骨盆疼痛.
  • 盆腔肿块.
  • 减肥.

子宫内膜癌的症状可能会被误认为是其他疾病的症状,比如 子宫内膜异位.

复发性子宫内膜癌的症状

大多数情况下,当子宫内膜癌在治疗后复发时,女性会出现症状. 这些包括:脚注 1

  • 阴道出血阴道、膀胱或直肠出血.
  • 食欲下降.
  • 减肥.
  • 腹部、臀部或背部疼痛.
  • 咳嗽.
  • 呼吸急促(气促).
  • 腹部或腿部肿胀.

如果你有这些症状, 马上去看医生,不要等到下一次预约.

会发生什么

正常情况下,子宫内膜(子宫内膜)在每个月经周期中都会逐渐形成,然后脱落. 这种脱落就是月经期出血。.

但在大多数子宫内膜癌的病例中,子宫内膜已经形成,并没有脱落和变薄. 衬里一直很厚. 这被称为子宫内膜增生. 如果不治疗,衬细胞会迅速生长,变成癌细胞.

随着癌细胞的繁殖,它们会形成大量组织,从而导致阴道出血. 尤其是绝经后,这种不正常的出血是你打电话给医生的原因.

如果子宫内膜癌不治疗,它可能会扩散到子宫外. 它可能会扩散到 盆腔淋巴结 还有阴道或其他盆腔器官. 晚期癌症可能扩散到其他淋巴结、膀胱、肠道或肺部.

长期疗效取决于癌症的分期和分级.

什么时候去看医生

如果你有以下症状,请去看医生:

如果你被诊断患有癌症, 当你遇到问题时,一定要按照医生的指示打电话, 新的症状, 或者症状加重.

考试和测试

为了检查你的症状,你的医生会询问你的病史并做一次身体检查. 这包括盆腔检查.

需要子宫内膜活检来确诊子宫内膜癌. 活组织检查是从子宫内膜(子宫内膜)中取出一小块样本,放在显微镜下观察.

其他测试可能包括:

  • 经阴道盆腔超声. 它使用声波来产生子宫的图像. 这些图像可以显示子宫内膜有多厚. 子宫内膜厚可能是绝经后妇女患癌症的征兆. 超声波还可以帮助显示癌症是否已经生长到子宫肌肉中.
  • 一个子宫镜检查. 这可以让你的医生看到子宫内部,并获得子宫内膜组织样本.
  • 扩张和刮宫(D&C). 这项检查是为了从子宫内部获得组织样本. 它可以与宫腔镜同时进行.

子宫内膜癌的检查可能表明你有子宫内膜增生. 这不是癌症,但可能发展成癌症.

检查是否发现癌症

如果癌症被发现, 手术是为了了解癌症的生长情况(分期和分级),同时进行治疗.

在手术Top,可以做一个成像检查,看看癌症是否已经扩散到腹部和骨盆. 这有助于制定治疗计划. 影像学检查可能包括CT扫描或MRI.

手术Top做的其他检查包括:

  • 全血细胞计数(CBC),以检查贫血和其他异常血值.
  • 一种癌症抗原(CA) 125检测. 这种检查有助于鉴别已经或可能扩散(转移)的癌症。.
  • 胸部x光检查从子宫扩散(转移)的癌细胞.

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治疗概述

子宫内膜癌的治疗是基于 阶段 癌症和其他事情,比如你的整体健康. 主要的治疗方法是手术切除子宫. 其他治疗方案可能包括放射治疗, 化疗, 激素疗法, 靶向治疗, 和免疫疗法.

你的医生会和你讨论你的选择,然后制定一个治疗计划.

手术

主要的治疗方法是手术. 大多数女性都具备这两种能力:

  • 切除子宫和子宫颈的手术. 这叫做全子宫切除术.
  • 切除输卵管和卵巢的手术. 这叫做双侧输卵管卵巢切除术.

在手术过程中,医生可能会移除附近的淋巴结,并检查其他组织是否有癌症的迹象.

子宫切除后就不可能怀孕了. 如果你患有早期癌症,有可能以后想要怀孕, 和你的医生谈谈. 你也许可以接受其他治疗,并推迟手术,直到你有了孩子. 这被称为生育保留治疗.

放射治疗

它使用高剂量的x射线来摧毁癌细胞并缩小肿瘤. 辐射可以通过将物质放入体内而产生. 这叫做内部辐射. 或者也可以通过体外的机器给药. 这被称为外部辐射.

放射治疗可作为一线治疗. 或者它可以用来治疗复发的癌症. 它也可以用来控制症状和增加舒适度.

药物

药物可以用来控制癌细胞的生长和缓解症状. 药物包括:

化疗.

这些药物杀死快速生长的细胞,包括癌细胞和一些正常细胞.

激素疗法.

这些药物可以阻断导致某些癌症生长的激素. 这可以减缓或阻止癌症的生长.

手术后可使用激素疗法. 如果你不能进行手术或放射治疗,这也是一种选择, 或者癌症是否复发或扩散.

靶向治疗.

这些药物只攻击癌细胞,不攻击正常细胞. 它们有助于防止癌症生长或扩散. 如果癌症在治疗后复发,可以使用靶向治疗.

免疫疗法.

这种疗法帮助你的免疫系统对抗癌症. 它可以用几种方式给出.

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支持性护理

姑息治疗是一种对患有严重疾病的人的护理. 它不同于治疗你的疾病,所谓的治愈性治疗. 姑息治疗提供了一层额外的支持,可以提高你的生活质量——不仅仅是你的身体, 但也在你的思想和精神上. 有时姑息治疗与治愈性治疗相结合.

你得到什么样的照顾取决于你需要什么. 你的目标指导你的关心. 你可以得到姑息治疗和护理来治疗你的疾病. 你不必选择其中之一.

姑息治疗可以帮助你控制治疗的症状、疼痛或副作用. 它可以帮助你和你身边的人更好地了解你的病情, 更公开地谈论你的感受, 或者决定你想要或不想要什么治疗. 它还可以帮助你更好地与医生、护士、家人和朋友沟通.

临终关怀

带着一种无法治愈的疾病生活是很艰难的. 但如果你的健康状况越来越差,你可能需要对临终关怀做出决定. 为生命的终点做计划并不意味着你要放弃. 这是确保你的愿望得到满足的一种方式. 清楚地表达你的愿望可以让你所爱的人更容易做到. 在你还有时间的时候制定计划也可以放松你的心情,让你最后的日子少些压力,多些意义.

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自我保健

  • 严格按照医嘱服药. 如果你认为你的药物有问题,打电话给你的医生.
  • 按照医生的指示来减轻疼痛. 癌症和手术带来的疼痛几乎总是可以控制的. 当你第一次感觉到疼痛时,在疼痛变得严重之Top使用止痛药.
  • 吃健康的食物. 如果你不想吃东西, 尽量吃含有蛋白质和额外热量的食物,以保持你的力量和防止体重下降.
  • 每天进行一些体育活动,但不要太累.
  • 保证充足的睡眠,花时间做你喜欢的事情. 这有助于减轻压力.
  • 考虑加入一个互助小组. 或者与你的医生或咨询师讨论你的担忧.
  • 如果你有呕吐或腹泻:
    • 多喝水,防止脱水. 选择水和其他透明液体. 如果你有肾, 心, 或者肝脏疾病,必须限制饮水, 在你增加喝水量之Top和你的医生谈谈.
    • 当你能吃东西的时候, 试着清汤, 温和的食物, 喝水直到症状消失12到48小时. 其他好的选择包括干吐司、饼干、熟麦片和凝胶甜点,如果冻.
  • 照顾好你的尿路,防止子宫内膜癌及其治疗引起的问题. 少喝含咖啡因的饮料,多喝水,每3到4小时排尿一次.
  • 如果你还没有这样做,准备一个预先指示的列表. 提Top指示是指在你无法说话或表达自己时,向你的医生和家人说明你需要什么样的护理.

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补充治疗

有些人在使用药物治疗的同时使用补充疗法. 它们可能有助于缓解癌症的症状和压力或皇冠app的副作用. 可能有帮助的疗法包括:

  • 针灸可以缓解疼痛和其他症状.
  • 通过冥想或瑜伽来缓解压力.
  • 按摩和生物反馈减少疼痛和紧张.
  • 呼吸练习帮助你放松.

和你的医生谈谈你想要尝试的任何一种选择. 让你的医生知道你是否已经在使用任何补充疗法. 它们并不是要取代标准的医疗. 但它们可能会帮助你感觉更好,更好地应对治疗.

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获得支持

当你面对癌症时,人际关系就有了新的重要性. 你的家人和朋友可以帮助你. 你可能也想要超越那些与你亲近的人.

  • 联系你的家人和朋友.

    记住,你周围的人都想支持你, 寻求帮助并不是软弱的表现.

  • 告诉他们如何帮忙.

    你的朋友和家人想要帮助你,但他们中的一些人可能不知道该怎么做. 列个清单可能会有帮助. 例如,你可以要求他们:

    • 跑腿或接孩子.
    • 把饭菜或杂货送到你的家.
    • 开车送你去约会.
    • 和你一起去看医生并做笔记.
  • 从其他来源寻求帮助.

    可寻求支持的地方包括:

    咨询.
    心理咨询可以帮助你应对癌症以及癌症对你生活的影响. 不同类型的咨询包括家庭治疗, 夫妻治疗, 团体咨询, 和个人心理咨询.
    您的医疗保健团队.
    你的团队应该支持你. 对你的恐惧和担忧开诚布公. 你的医生可以帮助你得到正确的治疗,包括咨询.
    精神或宗教团体.
    这些团体可以给你安慰,也可以帮助你找到咨询或其他社会支持服务.
    社会群体.
    社交团体可以帮助你认识新朋友,参与你喜欢的活动. 专注于能给你带来舒适的活动,比如花时间在户外或和孩子们在一起.
    癌症支持小组.
    癌症支持小组提供支持和实际建议. 你可以听到别人谈论:
    • 和癌症生活在一起是什么感觉.
    • 管理皇冠app及其副作用的实用方法.
    • 应对疾病的方法.

适应治疗后身体的变化

皇冠app后,你对自己身体和性取向的感觉可能会改变. 如果你有一个伴侣,和他公开谈论你的感受可能会有帮助.

接受放射治疗或子宫切除术等皇冠app可能会影响你享受性生活的能力.

如果你还没到更年期, 大多数子宫内膜癌治疗结束后,月经期就会结束. 如果你的子宫和卵巢已经切除或接受过放射治疗, 你的身体雌激素会减少. 这可能会导致更年期症状,如潮热、情绪变化和阴道干燥.

如果你确实有性方面的顾虑或问题,和你的医生谈谈治疗方法或信息. 你的医生可能也会推荐你去一个团体寻求帮助.

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参考文献

引用

  1. 国家癌症综合网络(2012). 子宫肿瘤. NCCN肿瘤学临床实践指南第3版. 网上:http://www.会发现.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp网站#.

学分

当Top的情况: 2022年5月4日

作者: 健康观点的员工
医学检查:
莎拉·马歇尔医学博士-家庭医学
E. Gregory Thompson医学博士-内科
Kathleen Romito医学博士-家庭医学
Ross Berkowitz医学博士-产科和妇科