Advance Care Planning: Should I Have Artificial Hydration 和 Nutrition?
你也许想在这个决定上有发言权, or you 五月 simply want to follow your doctor's recommendation. 无论哪种方式, 这些信息将帮助你了解你的选择,这样你就可以和你的医生谈谈.
Advance Care Planning: Should I Have Artificial Hydration 和 Nutrition?
知道真相
你的选择
- 当你不能再吃食物或液体时,选择人工补水和补充营养.
- 不要选择人工补水和补充营养.
要记住的要点
你的决定 about having artificial hydration 和 nutrition will depend on:
- The benefits 和 risks of using (or not using) these treatments. 和你的医生谈谈你的病情, 你的治疗选择, 人工水合作用, 人工营养, 或者两者都能提高你的生活质量.
- 你的身体状况. 短期使用人工水合和营养可以帮助短期(急性)疾病的人. 但对于一些面临绝症的人来说,这些治疗可能延长生命,但不能改善它. 这些疗法治不了你的病.
- 你的舒适. People react in different ways to artificial hydration 和 nutrition. Some people feel better with this treatment as they near the end of life. 但它也会给其他人带来麻烦, 比如手臂和腿部肿胀, 肺部积液, 恶心想吐, 和胃胀. Whether you decide for or against artificial hydration or nutrition, 你的医生会采取措施帮助你感到舒服.
- 你的 personal feelings about artificial hydration 和 nutrition. 如果你相信人工水合作用, 人工营养, 或者两者都能延长你的寿命,但不能改善你的生活, 你可以选择不接受它们. 另一方面, you 五月 feel that these treatments will improve the quality of the time you have left. 或者你可能认为食物和水是人类的基本需求,无论如何都应该被提供.
常见问题
A time 五月 come during the course of your illness when you 五月 eat 和 drink less. 你的食欲和液体摄入量的变化可能与你的整体虚弱和减缓有关 新陈代谢. Some illnesses can make it hard for you to swallow or can cause 恶心想吐 和 vomiting. 重要的是要和你的医生谈谈,当你的病情恶化时,你会遇到什么情况.
如果你不能用嘴进食或喝水, an intravenous (IV) line or feeding tube can be used to provide fluids 和 nutrition. An IV is a needle that is put in your vein through which fluids, 液体营养, 可以给药. 喂食管可以是通过鼻子放置在胃里的一根管子,也可以通过手术从腹部插入胃里. 管子提供药物,液体和营养. 你也可以从皮下组织注射液体中获得人工水合作用.
用于急性疾病或外伤患者, 短期静脉注射, 在皮下注射液体, 喂食管是有帮助的. 在某些情况下,长期的水合作用可能会很有效. 例如, 长期的水合作用可以帮助你的肾脏发挥它们的作用,或者可以帮助你避免一些药物的副作用. 但对于那些面临绝症的人来说, 也许有一天,人工营养和水合作用的风险会超过它的好处.
Some people facing a terminal illness 五月 benefit from getting IV fluids, 皮下注射液体, 或者喂食管. 例如, 这些治疗方法可能对难以吞咽或引起恶心和呕吐的疾病很有效.
如果使用得当,人工水合作用或营养可以增加你的能量和舒适度. 但好处可能不会持续太久. It is important to talk about your treatment goals with your doctor. What do you want to happen if you receive artificial hydration 和 nutrition? 如果这些目标没有实现,你下一步想做什么?
和你的医生谈谈你的病情. Ask if artificial hydration 和 nutrition will make your quality of life better.
All types of artificial hydration 和 nutrition have some risks.
静脉注射管和喂食管
- 你可能会在静脉注射的地方感染.
- To lower your risk of infection, the IV site 五月 be changed every few days. 静脉注射是很痛苦的.
- 静脉输液会导致胳膊和腿肿胀, or you 五月 get fluid in your lungs that can make it hard to breathe.
- 你的身体可能无法处理多余的液体. 你身体的其他部位可能会肿胀,或者你的肺里可能会有液体,这使得呼吸困难.
- 你可能会 肺炎 if you inhale fluid from your mouth (saliva) or your stomach into your lungs.
- 通过腹部放置在胃部的导管可能会在插入部位感染.
- 喂食管可能会刺激你的胃粘膜,有时会导致胃溃疡.
- A feeding tube 五月 cause 恶心想吐, bloating, heartburn, or an upset stomach.
另一个与静脉注射和喂食管有关的问题是它们对活动造成的限制. 被连接到管子或静脉的 五月 限制你在轮椅上行走或走动的能力.
如果你选择不接受这些治疗, you 五月 be missing therapies that could improve the quality of the time you have left. 人工水合或营养可以增加你的能量,减轻恶心和虚弱的症状.
如果你不能说话,没有分享你对人工补水和营养的愿望, 你的医生或家人可能会面临一些艰难的决定. 如果你不能吃或喝,你可能会得到你不想要的照顾和营养. 因为这个原因, 与你的医生和家人讨论你对人工补水的愿望是很重要的. 把你的愿望清楚地表达出来,并把它们写在纸上 预先指令.
你的医生可能会建议你接受以下治疗:
- 短期使用人工水合和营养可以帮助你从急性疾病或损伤中恢复.
- 你觉得人工补水和营养会提高你的生活质量.
- There is hope that there is or will soon be a cure for your condition.
当你被诊断出患有严重疾病时, 你和你的医生将讨论治疗选择和你的疾病被治愈的可能性. If your illness can't be cured 和 if it is likely to shorten your life, 你的医生可能会告诉你接受治疗,让你感到舒适,但不会延长你的寿命.
你的医生也可能会告诉你,当你不能再通过嘴进食液体或食物时,你希望接受静脉输液或试管喂养. Ask your doctor to be as specific as possible when discussing your treatment options. You 五月 want to get a second opinion about your diagnosis 和 treatment options.
Deciding whether to have artificial hydration or nutrition is hard. 如果你选择这些治疗方法,和你的医生谈谈. Make a plan to stop the treatments when it becomes clear to you, 你的家人, 而你的医生那疗法帮不了你. 例如, you 五月 choose to receive an IV for a certain number of days. 如果你没有得到任何好处或如果你有问题,治疗将被停止.
比较你的选择
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通常会涉及到什么?
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有什么好处?
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有什么风险和副作用?
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选择人工补水和营养选择人工补水和营养
- 静脉里有静脉注射管,胃里有喂食管,提供液体和人工营养. 或者在皮下注射液体.
- The IV site 五月 be changed every few days, which 五月 be uncomfortable.
- 你的移动能力可能会受到限制.
- 这种疗法可以延长你的寿命.
- It 五月 increase your energy 和 make you feel more comfortable.
- 如果你有吞咽问题,它可以帮助你获得营养. 它还可以减轻恶心和呕吐.
- Artificial hydration 和 nutrition will not cure your illness.
- 静脉输液管和喂食管的问题包括:
- 静脉注射部位感染.
- 你的胳膊和腿肿胀,肺部积水.
- 肺炎如果液体被吸入肺部.
- 一根管子刺激你的鼻子和鼻窦.
- 恶心、腹胀、胃灼热和胃部不适.
不要选择人工补水和营养不要选择人工补水和营养
- When you are no longer able to take food 和 fluids by mouth, your body will slow down.
- 你会一直过着舒适的生活直到你死去.
- You 五月 miss treatments that could improve the quality of the time you have left.
- 你的寿命可能会缩短几天或几周.
我的家人非常担心我没有喝足够的水或吃的像以Top一样多. 皇冠app和我的医生谈了这些问题, 她告诉皇冠app,随着病情的发展,一个人减少饮食是很正常的. 事实上,她告诉皇冠app,静脉输液对我来说可能有风险,因为我有心力衰竭. 我很舒服,不觉得饿或渴. I feel IVs or an artificial feeding tube would cause more problems.
我被诊断出患有卵巢癌. 癌症导致液体在我的腹部堆积,导致我有很多的恶心和呕吐. Because I cannot keep fluids down, IV fluids help me stay hydrated. 我还通过静脉注射接受营养补充和止痛药. 静脉注射确实让我更舒服了.
临终关怀中心的工作人员和医生告诉我,当我离死越来越近时,会发生什么. 我听说不吃东西很痛苦. I was very concerned about starving to death or becoming too thirsty. 他们告诉我,随着时间的推移,我的身体不需要那么多的食物或水,有很多方法可以让我不需要管或静脉注射, 比如擦嘴保持湿润. I prefer to be kept comfortable without IVs or an artificial feeding tube.
几年Top,我被诊断出患有慢性白血病. I notice that if I do not get enough fluids into my system, I become weaker. I go in to my doctor's office every few weeks to receive IV fluids. 静脉注射后,我感觉精力充沛了. 我的医生告诉我,静脉注射后总有一天我会觉得精力不那么充沛. He has also told me that a time 五月 come when I develop problems from the IVs, 比如我的脚肿了或者肺里积水了. 我的医生、家人和我决定,只要我看到病情有所好转,就继续静脉注射. When the time comes that there is no benefit, we will stop the treatment.
对你来说什么是最重要的?
你的 personal feelings are just as important as the medical facts. 在做这个决定时,想一下对你来说最重要的是什么, 然后用下面的句子表达你的感受.
选择人工补水和营养的原因
不选择人工补水和营养的原因
为了能活得更久,我愿意不惜一切代价.
我不想靠人为的手段维持生命.
我还没准备好死.
I am ready to face my death 和 let my illness take its course.
I feel that this treatment can give me time to meet my life goals.
完成我剩下的人生目标对我来说不是最重要的.
I'm not worried about the side effects of artificial hydration 和 nutrition.
我担心副作用.
I have not yet shared my end-of-life wishes with the important people in my life.
The important people in my life know 和 support my end-of-life wishes.
你现在靠在哪里?
既然你已经考虑了事实和你的感受, you 五月 have a general idea of where you st和 on this decision. 展示你现在的倾向.
你还需要什么来做决定呢?
你的总结
这是你回答的记录. You can use it to talk with your doctor or loved ones about your decision.
学分
作者 |
健康观点的员工 |
基本医疗评论家 |
安妮·C. Poinier医学博士-内科 |
基本医疗评论家 |
亚当·哈斯尼医学博士-家庭医学 |
基本医疗评论家 |
凯瑟琳·罗米托医学博士-家庭医学 |
基本医疗评论家 |
让年代. Kutner MD, MSPH - Geriatric Medicine, Hospice 和 Palliative Medicine |
基本医疗评论家 |
罗宾·L. 姑息治疗医学 |
基本医疗评论家 |
乔琳·蒙哥马利PA -家庭医学 & 希瑟·奎恩医学博士-家庭医学 |
你也许想在这个决定上有发言权, or you 五月 simply want to follow your doctor's recommendation. 无论哪种方式, 这些信息将帮助你了解你的选择,这样你就可以和你的医生谈谈.
Advance Care Planning: Should I Have Artificial Hydration 和 Nutrition?
这是你回答的记录. You can use it to talk with your doctor or loved ones about your decision.
- 知道真相
- 比较你的选择
- 对你来说什么是最重要的?
- 你现在靠在哪里?
- 你还需要什么来做决定呢?
1. 知道真相
你的选择
- 当你不能再吃食物或液体时,选择人工补水和补充营养.
- 不要选择人工补水和补充营养.
要记住的要点
你的决定 about having artificial hydration 和 nutrition will depend on:
- The benefits 和 risks of using (or not using) these treatments. 和你的医生谈谈你的病情, 你的治疗选择, 人工水合作用, 人工营养, 或者两者都能提高你的生活质量.
- 你的身体状况. 短期使用人工水合和营养可以帮助短期(急性)疾病的人. 但对于一些面临绝症的人来说,这些治疗可能延长生命,但不能改善它. 这些疗法治不了你的病.
- 你的舒适. People react in different ways to artificial hydration 和 nutrition. Some people feel better with this treatment as they near the end of life. 但它也会给其他人带来麻烦, 比如手臂和腿部肿胀, 肺部积液, 恶心想吐, 和胃胀. Whether you decide for or against artificial hydration or nutrition, 你的医生会采取措施帮助你感到舒服.
- 你的 personal feelings about artificial hydration 和 nutrition. 如果你相信人工水合作用, 人工营养, 或者两者都能延长你的寿命,但不能改善你的生活, 你可以选择不接受它们. 另一方面, you 五月 feel that these treatments will improve the quality of the time you have left. 或者你可能认为食物和水是人类的基本需求,无论如何都应该被提供.
常见问题
什么是人工水合和营养?
A time 五月 come during the course of your illness when you 五月 eat 和 drink less. 你的食欲和液体摄入量的变化可能与你的整体虚弱和减缓有关 新陈代谢. Some illnesses can make it hard for you to swallow or can cause 恶心想吐 和 vomiting. 重要的是要和你的医生谈谈,当你的病情恶化时,你会遇到什么情况.
如果你不能用嘴进食或喝水, an intravenous (IV) line or feeding tube can be used to provide fluids 和 nutrition. An IV is a needle that is put in your vein through which fluids, 液体营养, 可以给药. 喂食管可以是通过鼻子放置在胃里的一根管子,也可以通过手术从腹部插入胃里. 管子提供药物,液体和营养. 你也可以从皮下组织注射液体中获得人工水合作用.
用于急性疾病或外伤患者, 短期静脉注射, 在皮下注射液体, 喂食管是有帮助的. 在某些情况下,长期的水合作用可能会很有效. 例如, 长期的水合作用可以帮助你的肾脏发挥它们的作用,或者可以帮助你避免一些药物的副作用. 但对于那些面临绝症的人来说, 也许有一天,人工营养和水合作用的风险会超过它的好处.
人工补水和营养有什么好处?
Some people facing a terminal illness 五月 benefit from getting IV fluids, 皮下注射液体, 或者喂食管. 例如, 这些治疗方法可能对难以吞咽或引起恶心和呕吐的疾病很有效.
如果使用得当,人工水合作用或营养可以增加你的能量和舒适度. 但好处可能不会持续太久. It is important to talk about your treatment goals with your doctor. What do you want to happen if you receive artificial hydration 和 nutrition? 如果这些目标没有实现,你下一步想做什么?
和你的医生谈谈你的病情. Ask if artificial hydration 和 nutrition will make your quality of life better.
人工补水和营养有什么风险?
All types of artificial hydration 和 nutrition have some risks.
静脉注射管和喂食管
- 你可能会在静脉注射的地方感染.
- To lower your risk of infection, the IV site 五月 be changed every few days. 静脉注射是很痛苦的.
- 静脉输液会导致胳膊和腿肿胀, or you 五月 get fluid in your lungs that can make it hard to breathe.
- 你的身体可能无法处理多余的液体. 你身体的其他部位可能会肿胀,或者你的肺里可能会有液体,这使得呼吸困难.
- 你可能会 肺炎 if you inhale fluid from your mouth (saliva) or your stomach into your lungs.
- 通过腹部放置在胃部的导管可能会在插入部位感染.
- 喂食管可能会刺激你的胃粘膜,有时会导致胃溃疡.
- A feeding tube 五月 cause 恶心想吐, bloating, heartburn, or an upset stomach.
另一个与静脉注射和喂食管有关的问题是它们对活动造成的限制. 被连接到管子或静脉的 五月 限制你在轮椅上行走或走动的能力.
What are the risks of not receiving artificial hydration 和 nutrition?
如果你选择不接受这些治疗, you 五月 be missing therapies that could improve the quality of the time you have left. 人工水合或营养可以增加你的能量,减轻恶心和虚弱的症状.
如果你不能说话,没有分享你对人工补水和营养的愿望, 你的医生或家人可能会面临一些艰难的决定. 如果你不能吃或喝,你可能会得到你不想要的照顾和营养. 因为这个原因, 与你的医生和家人讨论你对人工补水的愿望是很重要的. 把你的愿望清楚地表达出来,并把它们写在纸上 预先指令.
Why might your doctor recommend artificial hydration 和 nutrition?
你的医生可能会建议你接受以下治疗:
- 短期使用人工水合和营养可以帮助你从急性疾病或损伤中恢复.
- 你觉得人工补水和营养会提高你的生活质量.
- There is hope that there is or will soon be a cure for your condition.
当你被诊断出患有严重疾病时, 你和你的医生将讨论治疗选择和你的疾病被治愈的可能性. If your illness can't be cured 和 if it is likely to shorten your life, 你的医生可能会告诉你接受治疗,让你感到舒适,但不会延长你的寿命.
你的医生也可能会告诉你,当你不能再通过嘴进食液体或食物时,你希望接受静脉输液或试管喂养. Ask your doctor to be as specific as possible when discussing your treatment options. You 五月 want to get a second opinion about your diagnosis 和 treatment options.
Deciding whether to have artificial hydration or nutrition is hard. 如果你选择这些治疗方法,和你的医生谈谈. Make a plan to stop the treatments when it becomes clear to you, 你的家人, 而你的医生那疗法帮不了你. 例如, you 五月 choose to receive an IV for a certain number of days. 如果你没有得到任何好处或如果你有问题,治疗将被停止.
2. 比较你的选择
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选择人工补水和营养 |
不要选择人工补水和营养 |
通常会涉及到什么? |
- 静脉里有静脉注射管,胃里有喂食管,提供液体和人工营养. 或者在皮下注射液体.
- The IV site 五月 be changed every few days, which 五月 be uncomfortable.
- 你的移动能力可能会受到限制.
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- When you are no longer able to take food 和 fluids by mouth, your body will slow down.
- 你会一直过着舒适的生活直到你死去.
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有什么好处? |
- 这种疗法可以延长你的寿命.
- It 五月 increase your energy 和 make you feel more comfortable.
- 如果你有吞咽问题,它可以帮助你获得营养. 它还可以减轻恶心和呕吐.
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有什么风险和副作用? |
- Artificial hydration 和 nutrition will not cure your illness.
- 静脉输液管和喂食管的问题包括:
- 静脉注射部位感染.
- 你的胳膊和腿肿胀,肺部积水.
- 肺炎如果液体被吸入肺部.
- 一根管子刺激你的鼻子和鼻窦.
- 恶心、腹胀、胃灼热和胃部不适.
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- You 五月 miss treatments that could improve the quality of the time you have left.
- 你的寿命可能会缩短几天或几周.
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个人故事
关于人工水合作用和营养的个人故事
这些故事基于从卫生专业人员和消费者那里收集的信息. 它们可能对你做出重要的健康决定有帮助.
“我的家人非常担心我喝的水和吃的都不如以Top多. 皇冠app和我的医生谈了这些问题, 她告诉皇冠app,随着病情的发展,一个人减少饮食是很正常的. 事实上,她告诉皇冠app,静脉输液对我来说可能有风险,因为我有心力衰竭. 我很舒服,不觉得饿或渴. I feel IVs or an artificial feeding tube would cause more problems."
“我被诊断出患有卵巢癌. 癌症导致液体在我的腹部堆积,导致我有很多的恶心和呕吐. Because I cannot keep fluids down, IV fluids help me stay hydrated. 我还通过静脉注射接受营养补充和止痛药. 静脉注射确实让我更舒服了."
“临终关怀中心的工作人员和医生告诉我,当我离死越来越近时,会发生什么. 我听说不吃东西很痛苦. I was very concerned about starving to death or becoming too thirsty. 他们告诉我,随着时间的推移,我的身体不需要那么多的食物或水,有很多方法可以让我不需要管或静脉注射, 比如擦嘴保持湿润. I prefer to be kept comfortable without IVs or an artificial feeding tube."
“几年Top,我被诊断出患有慢性白血病. I notice that if I do not get enough fluids into my system, I become weaker. I go in to my doctor's office every few weeks to receive IV fluids. 静脉注射后,我感觉精力充沛了. 我的医生告诉我,静脉注射后总有一天我会觉得精力不那么充沛. He has also told me that a time 五月 come when I develop problems from the IVs, 比如我的脚肿了或者肺里积水了. 我的医生、家人和我决定,只要我看到病情有所好转,就继续静脉注射. When the time comes that there is no benefit, we will stop the treatment."
3. 对你来说什么是最重要的?
你的 personal feelings are just as important as the medical facts. 在做这个决定时,想一下对你来说最重要的是什么, 然后用下面的句子表达你的感受.
选择人工补水和营养的原因
不选择人工补水和营养的原因
为了能活得更久,我愿意不惜一切代价.
我不想靠人为的手段维持生命.
我还没准备好死.
I am ready to face my death 和 let my illness take its course.
I feel that this treatment can give me time to meet my life goals.
完成我剩下的人生目标对我来说不是最重要的.
I'm not worried about the side effects of artificial hydration 和 nutrition.
我担心副作用.
I have not yet shared my end-of-life wishes with the important people in my life.
The important people in my life know 和 support my end-of-life wishes.
4. 你现在靠在哪里?
既然你已经考虑了事实和你的感受, you 五月 have a general idea of where you st和 on this decision. 展示你现在的倾向.
5. 你还需要什么来做决定呢?
检查事实
1.
在做这个决定时,你个人对人工补水和营养的看法重要吗?
你是对的. You 五月 feel that these treatments should be provided no matter what. 或者你可能觉得它们不会提高你的生活质量. 不管怎样,你的信念都很重要.
2.
这些疗法能治好你的病吗?
你是对的. These treatments 五月 prolong life, but they will not cure your illness.
3.
这些治疗方法会有副作用吗?
你是对的. 这些治疗方法可能会给一些人带来问题, 比如手臂和腿部肿胀, 肺部积液, 恶心想吐, 和肿胀.
决定下一步是什么
2.
Are you clear about which benefits 和 side effects matter most to you?
3.
Do you have enough support 和 advice from others to make a choice?
确定
2.
在你做这个决定之Top,检查一下你需要做什么.
学分
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健康观点的员工 |
基本医疗评论家 |
安妮·C. Poinier医学博士-内科 |
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亚当·哈斯尼医学博士-家庭医学 |
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凯瑟琳·罗米托医学博士-家庭医学 |
基本医疗评论家 |
让年代. Kutner MD, MSPH - Geriatric Medicine, Hospice 和 Palliative Medicine |
基本医疗评论家 |
罗宾·L. 姑息治疗医学 |
基本医疗评论家 |
乔琳·蒙哥马利PA -家庭医学 & 希瑟·奎恩医学博士-家庭医学 |
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作者: 健康观点的员工
医学检查:安妮·C. Poinier医学博士-内科 & 亚当·哈斯尼医学博士-家庭医学 & 凯瑟琳·罗米托医学博士-家庭医学 & 让年代. Kutner MD, MSPH - Geriatric Medicine, Hospice 和 Palliative Medicine & 罗宾·L. 姑息治疗医学 & 乔琳·蒙哥马利PA -家庭医学 & 希瑟·奎恩医学博士-家庭医学