关于食管癌的基本信息
食道癌是食道组织中形成恶性(癌症)细胞的一种疾病.
食道是中空的、肌肉发达的管道,负责将食物和液体从喉咙输送到胃. 食道壁由几层组织组成, 包括粘膜, 肌肉, 和结缔组织. 食道癌开始于食道内壁,并随着生长向外扩散通过其他层.
食道和胃是上消化道(消化)系统的一部分.
两种最常见的食道癌以恶性细胞的类型命名:
- 鳞状细胞癌:在薄壁形成的癌症, 食管内部排列的扁平细胞. 这种癌症最常见于食道的上部和中部, 但可以发生在食道的任何地方. 也称为表皮样癌.
- 腺癌:起源于腺细胞的癌症. 食道内壁的腺细胞产生和释放粘液等液体. 腺癌通常形成于食管的下部,靠近胃部.
吸烟、酗酒和巴雷特食管会增加患食道癌的风险.
任何增加你患病风险的东西都被称为风险因素. Having a risk factor does not mean that you will get 癌症; not having risk factors doesn't mean that you will not get 癌症. 如果你认为你可能有危险,请和你的医生谈谈. 风险因素包括:
- 烟草的使用.
- 酗酒.
- 巴雷特食管:食管下部的细胞发生变化或被异常细胞取代的一种情况,可能导致食道癌症. 胃反流(烧心)是巴雷特食管最常见的病因.
- 老年.
有关更多信息,请参阅食管癌预防PDQ摘要.
食管癌的症状和体征是体重减轻和吞咽疼痛或困难.
这些和其他体征和症状可能是由食管癌或其他疾病引起的. 如有下列情况,请向医生查询:
- 吞咽疼痛或困难.
- 减肥.
- 胸骨后方疼痛.
- 声音沙哑,咳嗽.
- 消化不良和胃灼热.
- 肿块皮肤下的肿块.
检查食道的测试用于诊断食道癌.
可以使用下列测试和程序:
- 体格检查和健康史检查身体健康状况的检查, 包括检查疾病的迹象, 比如肿块或者其他不寻常的东西. 病人的健康习惯,过去的疾病和治疗的历史也将采取.
- 胸部x光片胸部器官和骨骼的x光片. x射线是一种能穿透人体并投射到胶片上的能量束, 给身体的各个部位画一张图.
- 食管镜测法:检查食道内部是否有异常的过程. 食道镜是通过嘴或鼻子,然后通过喉咙进入食道. 食道镜是一种细长的管状仪器,带有一盏灯和一个透镜用于观察. 它也可能有一个工具来移除组织样本, 在显微镜下检查癌症的迹象. 当观察食道和胃时,称为上内窥镜检查.

食管镜测法. 一根细而亮的管子通过口腔插入食道,以寻找异常区域.
- 活组织检查切除细胞或组织,以便病理学家在显微镜下观察它们以检查癌症的迹象. 活组织检查通常在食道镜检查时进行. 有时活检显示食道的变化不是癌症,但可能会导致癌症.
某些因素影响预后(恢复的机会)和治疗选择.
预后和治疗方案取决于下列因素:
- 癌症的阶段(是否影响部分食道), 累及整个食道, 或者已经扩散到身体的其他部位).
- 肿瘤能否通过手术完全切除.
- 病人的整体健康状况.
食道癌发现得很早,恢复的机会就会大一些. 食管癌被诊断出来时通常已经到了晚期. 在晚期,食管癌可以治疗,但很少能治愈. 应该考虑参加正在进行的改善治疗的临床试验之一. 有关正在进行的临床试验的信息可以从NCI网站上获得.
食管癌的分期
在食道癌确诊后, 癌细胞是否已经扩散到食道或身体的其他部位,需要做一些检查.
用于确定癌细胞是否已经扩散到食道或身体其他部位的过程被称为分期. 从分期过程中收集的信息决定了疾病的阶段. 为了制定治疗计划,了解这个阶段是很重要的. 在分期处理过程中可以使用以下测试和过程:
- 内镜超声(欧盟)将内窥镜插入身体的手术,通常通过口腔或直肠. 对于食道癌,内窥镜是通过口腔插入的. 内窥镜是一种细长的管状仪器,带有一盏灯和一个用于观察的透镜. 内窥镜末端的探头用于从内部组织或器官反射高能声波(超声波)并产生回声. 回声形成人体组织的图像,称为声波图. 也可以做活检. 这个过程也被称为内窥镜检查.
- CT扫描(CAT扫描)为身体内部各部位绘制一系列详细图像的手术, 如胸, 腹部, 和骨盆, 从不同角度拍摄. 这些图片是由与x光机相连的计算机拍摄的. 可以将染料注射到静脉或吞下,以帮助器官或组织显示得更清楚. 这个过程也被称为计算机断层扫描, 电脑断层摄影术, 或者是计算机轴向断层扫描.
- PET扫描(正电子发射断层扫描):一种在体内发现恶性肿瘤细胞的程序. 将少量放射性葡萄糖(糖)注入静脉. PET扫描仪在身体周围旋转,并绘制出葡萄糖在身体中被使用的位置. 恶性肿瘤细胞在图中显示得更亮,因为它们比正常细胞更活跃,吸收更多的葡萄糖. PET扫描和CT扫描可以同时进行. 这叫做PET-CT.
- MRI(核磁共振成像):使用磁铁的程序, 无线电波, 还有一台电脑来制作一系列身体内部区域的详细图像. 这个过程也被称为核磁共振成像(NMRI)。.
- 胸腔镜检查检查胸腔内器官以检查异常区域的外科手术. 在两根肋骨之间开一个切口,然后把胸腔镜插入胸腔. 胸腔镜是一种细长的管状仪器,带有一盏灯和一个透镜用于观察. 它也可能有一个工具来移除组织或淋巴结样本, 在显微镜下检查癌症的迹象. 在某些情况下,这种手术可以用来切除部分食道或肺.
- 腹腔镜检查检查腹部器官以检查疾病迹象的外科手术. 在腹壁和腹腔镜上做小切口, 灯管)插入其中一个切口. 其他器械可以通过相同或其他切口插入,以执行诸如摘除器官或取取组织样本等程序,以便在显微镜下检查疾病迹象.
- 超声检查将高能声波(超声波)从内部组织或器官反射回来的过程, 比如脖子上的那些, 并作出回应. 回声形成人体组织的图像,称为声波图. 图片可以打印出来以后看.
癌症在体内扩散有三种方式.
癌症可以通过组织、淋巴系统和血液扩散:
- 组织. 癌细胞从开始生长的地方扩散到附近的区域.
- 淋巴系统. 癌细胞从开始的地方扩散到淋巴系统. 癌细胞通过淋巴管扩散到身体的其他部位.
- 血. 癌细胞从开始扩散的地方进入血液. 癌症通过血管传播到身体的其他部位.
癌症可能从开始的地方扩散到身体的其他部位.
当癌症扩散到身体的其他部位时,它被称为转移. 癌细胞从它们开始的地方(原发肿瘤)分离出来,并通过淋巴系统或血液传播.
- 淋巴系统. 癌细胞会进入淋巴系统, 通过淋巴管, 并在身体的另一部分形成肿瘤(转移性肿瘤).
- 血. 癌细胞会进入血液, 通过血管, 并在身体的另一部分形成肿瘤(转移性肿瘤).
转移性肿瘤与原发肿瘤是同一类型的癌症. 例如, 如果食管癌扩散到肺部, 肺里的癌细胞实际上是食道癌细胞. 这是转移性食道癌,不是肺癌.
肿瘤的等级也被用来描述癌症和计划治疗.
肿瘤的分级描述了肿瘤细胞在显微镜下的异常程度以及肿瘤生长和扩散的速度. 1 - 3级用于描述食管癌:
- 在1年级, 癌细胞在显微镜下看起来更像正常细胞,生长和扩散速度比2、3级癌细胞慢.
- 在2年级, 在显微镜下,癌细胞比1级癌细胞更加异常,生长扩散速度也更快.
- 在3年级, 在显微镜下,癌细胞比1级和2级癌细胞更加异常,生长和扩散速度也更快.
食道鳞状细胞癌的分期如下:
0期(高度不典型增生)
在0期,癌已在食道壁内壁形成. 0期也称为高度不典型增生.
食管0期鳞状细胞癌. 癌症已经在食道壁的内壁形成.
食管鳞状细胞癌I期
根据癌症扩散的部位,I期分为IA期和IB期.
- IA期:癌细胞已扩散至食管壁粘膜层或薄肌层. 癌细胞的级别是1级或级别尚不清楚.

食管IA期鳞状细胞癌. 癌症已经扩散到食管壁的粘膜层或薄肌层. 癌细胞的级别是1级或级别尚不清楚. 1级癌细胞在显微镜下看起来更像正常细胞,生长和扩散速度比2级和3级癌细胞慢.
- IB期:癌症已经扩散:
- 进入食管壁的粘膜层、薄肌层或粘膜下层. The 癌症 cells are any grade or the grade is not known; or
- 进入食管壁的厚肌层. 癌细胞为1级.

食管IB期鳞状细胞癌. 癌细胞已经扩散到食管壁的粘膜层、薄肌层或粘膜下层. The 癌症 cells are any grade or the grade is not known; OR 癌症 has spread 进入食管壁的厚肌层. 癌细胞为1级. 1级癌细胞在显微镜下看起来更像正常细胞,生长和扩散速度比2级和3级癌细胞慢.
食管鳞状细胞癌II期
II期根据癌症扩散的部位分为IIA期和IIB期.
- IIA期:癌症已经扩散:
- 进入食管壁的厚肌层. 癌细胞是2级或3级,或级别未知; or

食管IIA期鳞状细胞癌(1). 癌症已经扩散到食管壁的厚肌层. 癌细胞是2级或3级,或级别未知. 2级和3级癌细胞在显微镜下看起来更异常,生长和扩散速度也比1级癌细胞快.
- 进入食管壁的结缔组织层. 肿瘤位于食管下段; or

食管IIA期鳞状细胞癌(2). 癌症已经扩散到食道壁的结缔组织层. 肿瘤位于食管下段.
- 进入食管壁的结缔组织层. 癌细胞为1级. 肿瘤位于食管上部或中部.

食管IIA期鳞状细胞癌(3). 癌症已经扩散到食道壁的结缔组织层. 癌细胞为1级. 1级癌细胞在显微镜下看起来更像正常细胞,生长和扩散速度比2级和3级癌细胞慢. 肿瘤位于食管上部或中部.
- IIB期:癌症已经扩散:
- 进入食管壁的结缔组织层. 癌细胞是2级或3级. 肿瘤位于食管上部或中部; or

食管IIB期鳞状细胞癌(1). 癌症已经扩散到食道壁的结缔组织层. 癌细胞是2级或3级. 2级和3级癌细胞在显微镜下看起来更异常,生长和扩散速度也比1级癌细胞快. 肿瘤位于食管上部或中部.
- 进入食管壁的结缔组织层. 癌细胞的等级尚不清楚, 或者不知道肿瘤在食道的什么地方形成; or

食管IIB期鳞状细胞癌(2). 癌症已经扩散到食道壁的结缔组织层. 癌细胞的等级尚不清楚, 或者不知道肿瘤在食道的什么地方形成.
- 进入食管壁的粘膜层、薄肌层或粘膜下层. 癌症是在肿瘤附近的1或2个淋巴结中发现的.

食管IIB期鳞状细胞癌(3). 癌细胞已经扩散到食管壁的粘膜层、薄肌层或粘膜下层. 肿瘤在肿瘤附近的1 ~ 2个淋巴结中发现.
食管鳞状细胞癌III期
III期根据癌症扩散的部位分为IIIA期和IIIB期.
- iii期:癌症已经扩散:
- 进入食管壁的粘膜层、薄肌层或粘膜下层. 癌症在肿瘤附近的3到6个淋巴结中被发现; or
- 进入食管壁的厚肌层. 癌症是在肿瘤附近的1或2个淋巴结中发现的.

食管鳞状细胞癌IIIA期. 癌细胞已经扩散到食管壁的粘膜层、薄肌层或粘膜下层. 癌症在肿瘤附近的3到6个淋巴结中被发现; OR 癌症 has spread 进入食管壁的厚肌层. 肿瘤在肿瘤附近的1 ~ 2个淋巴结中发现.
- IIIB期:癌症已经扩散:
- 进入食管壁的厚肌层或结缔组织层. 癌症在肿瘤附近的1 - 6个淋巴结中发现; or

食道鳞癌IIIB期(1). 癌症已经扩散到食管壁的厚肌肉层或结缔组织层. 癌症在肿瘤附近的1 - 6个淋巴结中发现.
- 进入横膈膜、奇静脉、胸膜、心脏周围的囊或腹膜. 肿瘤附近0 ~ 2个淋巴结可发现癌.

食管鳞状细胞癌IIIB期(2). 癌症已扩散到横膈膜, (b)奇静脉静脉, (c)胸膜, (d)心脏周围囊, 或腹膜(未显示). 肿瘤附近0 ~ 2个淋巴结可发现癌.
食管鳞状细胞癌IV期
根据癌细胞扩散的部位,IV期又分为IVA期和IVB期.
- IVA期:癌症已经扩散:
- 进入横膈膜、奇静脉、胸膜、心脏周围的囊或腹膜. 癌症在肿瘤附近的3到6个淋巴结中被发现; or

食管IVA期鳞状细胞癌(1). 癌症已扩散到横膈膜, (b)奇静脉静脉, (c)胸膜, (d)心脏周围囊, 或腹膜(未显示). 癌症在肿瘤附近的3到6个淋巴结中被发现.
- 进入附近的结构,如主动脉、气道或脊柱. 肿瘤附近0 ~ 6个淋巴结可发现癌; or

食管IVA期鳞状细胞癌(2). 癌症已经扩散到附近的组织,如气道、主动脉或脊柱. 肿瘤附近0 ~ 6个淋巴结可发现癌.
- 肿瘤附近有7个或更多的淋巴结.

食管IVA期鳞状细胞癌(3). 癌细胞已经扩散到肿瘤附近的7个或更多的淋巴结.
- IVB期:癌症已经扩散到身体的其他部位,如肝或肺.

食管IVB期鳞状细胞癌. 癌症已经扩散到身体的其他部位,如肝或肺.
食道腺癌可分为以下几个阶段:
0期(高度不典型增生)
在0期,癌已在食道壁内壁形成. 0期也称为高度不典型增生.
食管腺癌0期. 癌症已经在食道壁的内壁形成.
食管腺癌I期
I期根据癌细胞扩散的部位分为IA期、IB期、IC期.
- IA期:癌细胞已扩散至食管壁粘膜层或薄肌层. 癌细胞的级别是1级或级别尚不清楚.

食管腺癌IA期. 癌症已经扩散到食管壁的粘膜层或薄肌层. 癌细胞的级别是1级或级别尚不清楚. 1级癌细胞在显微镜下看起来更像正常细胞,生长和扩散速度比2级和3级癌细胞慢.
- IB期:癌症已经扩散:
- 进入食管壁的粘膜层或薄肌层. 癌细胞是2级的; or
- 进入食道壁的粘膜下层. 癌细胞的级别是1级或2级,或者级别还不清楚.

食管IB期腺癌. 癌症已经扩散到食管壁的粘膜层或薄肌层. 癌细胞是2级的. Grade 2 癌症 cells look more abnormal under a microscope 而且 grow 而且 spread more quickly than grade 1 癌症 cells; OR 癌症 has spread 进入食道壁的粘膜下层. 癌细胞的级别是1级或2级,或者级别还不清楚.
- IC期:癌症已经扩散:
- 进入食管壁的粘膜层、薄肌层或粘膜下层. 癌细胞是3级; or
- 进入食管壁的厚肌层. 癌细胞是1级或2级.

食管IC期腺癌. 癌细胞已经扩散到食管壁的粘膜层、薄肌层或粘膜下层. 癌细胞是3级. 3级癌细胞在显微镜下看起来更异常,生长和扩散速度也比1级和2级癌细胞快; OR 癌症 has spread 进入食管壁的厚肌层. 癌细胞是1级或2级.
食道腺癌II期
II期根据癌症扩散的部位分为IIA期和IIB期.
- IIA期:癌细胞已扩散至食管壁的厚肌层. 癌细胞是3级或级别未知.

食道IIA期腺癌. 癌症已经扩散到食管壁的厚肌层. 癌细胞是3级或级别未知. 3级癌细胞在显微镜下看起来更异常,生长和扩散速度也比1级和2级癌细胞快.
- IIB期:癌症已经扩散:
- 进入食管壁的结缔组织层; or
- 进入食管壁的粘膜层、薄肌层或粘膜下层. 癌症是在肿瘤附近的1或2个淋巴结中发现的.

食管腺癌IIB期. 癌症已经扩散到食道壁的结缔组织层; OR 癌症 has spread 进入食管壁的粘膜层、薄肌层或粘膜下层. 肿瘤在肿瘤附近的1 ~ 2个淋巴结中发现.
食道腺癌III期
III期根据癌症扩散的部位分为IIIA期和IIIB期.
- iii期:癌症已经扩散:
- 进入食管壁的粘膜层、薄肌层或粘膜下层. 癌症在肿瘤附近的3到6个淋巴结中被发现; or
- 进入食管壁的厚肌层. 癌症是在肿瘤附近的1或2个淋巴结中发现的.

食管腺癌IIIA期. 癌细胞已经扩散到食管壁的粘膜层、薄肌层或粘膜下层. 癌症在肿瘤附近的3到6个淋巴结中被发现; OR 癌症 has spread 进入食管壁的厚肌层. 肿瘤在肿瘤附近的1 ~ 2个淋巴结中发现.
- IIIB期:癌症已经扩散:
- 进入食管壁的厚肌层. 癌症在肿瘤附近的3到6个淋巴结中被发现; or
- 进入食管壁的结缔组织层. 癌症在肿瘤附近的1 - 6个淋巴结中发现; or

食道腺癌IIIB期(1). 癌症已经扩散到食管壁的厚肌层. 癌症在肿瘤附近的3到6个淋巴结中被发现; OR 癌症 has spread 进入食管壁的结缔组织层. 癌症在肿瘤附近的1 - 6个淋巴结中发现.
- 进入横膈膜、奇静脉、胸膜、心脏周围的囊或腹膜. 肿瘤附近0 ~ 2个淋巴结可发现癌.

食道腺癌IIIB期(2). 癌症已扩散到横膈膜, (b)奇静脉静脉, (c)胸膜, (d)心脏周围囊, 或腹膜(未显示). 肿瘤附近0 ~ 2个淋巴结可发现癌.
食管腺癌IV期
根据癌细胞扩散的部位,IV期又分为IVA期和IVB期.
- IVA期:癌症已经扩散:
- 进入横膈膜、奇静脉、胸膜、心脏周围的囊或腹膜. 癌症在肿瘤附近的3到6个淋巴结中被发现; or

食管IVA期腺癌(1). 癌症已扩散到横膈膜, (b)奇静脉静脉, (c)胸膜, (d)心脏周围囊, 或腹膜(未显示). 癌症在肿瘤附近的3到6个淋巴结中被发现.
- 进入附近的结构,如主动脉、气道或脊柱. 肿瘤附近0 ~ 6个淋巴结可发现癌; or

食管IVA期腺癌(2). 癌症已经扩散到附近的组织,如气道、主动脉或脊柱. 肿瘤附近0 ~ 6个淋巴结可发现癌.
- 肿瘤附近有7个或更多的淋巴结.

食管IVA期腺癌(3). 癌细胞已经扩散到肿瘤附近的7个或更多的淋巴结.
- IVB期:癌症已经扩散到身体的其他部位,如肝或肺.

食管IVB期腺癌. 癌症已经扩散到身体的其他部位,如肝或肺.
食管癌治疗后可能会复发.
癌症可能会在食道或身体其他部位复发.
治疗方案概述
食管癌患者有不同的治疗方法.
食管癌患者有不同的治疗方法. 一些治疗是标准的(目Top使用的治疗), 其中一些正在进行临床试验. 治疗临床试验是一项旨在帮助改善现有治疗方法或获取癌症患者新治疗方法信息的研究. 当临床试验表明一种新的治疗方法比标准治疗方法更好时, 这种新疗法可能会成为标准疗法. 患者可能会考虑参加临床试验. 一些临床试验只对尚未开始治疗的患者开放.
食管癌患者在治疗过程中有特殊的营养需求.
许多患有食道癌的人发现很难吃东西,因为他们吞咽有困难. 食道可能因肿瘤或治疗的副作用而变窄. 有些病人可能直接通过静脉接受营养. 其他人可能需要喂食管(一种通过鼻子或嘴巴进入胃的柔性塑料管),直到他们能够自己吃东西.
采用七种标准处理:
手术
手术是食道癌最常见的治疗方法. 食管切除术可以切除食管的一部分. 
食管切除术. 切除一部分食道,将胃拉起,与剩下的食道连接. 医生将食管剩余的健康部分连接到胃,这样病人仍然可以吞咽. 可以用一根塑料管或部分肠子来连接. 食道附近的淋巴结也可以切除,在显微镜下观察是否含有癌症. 如果食道被肿瘤部分堵塞, 可膨胀的金属支架(管)可以放置在食道内,以帮助保持它的开放.
食管支架. 一个装置(支架)被放置在食道中以保持它的开放,让食物和液体通过进入胃.
Small, 早期癌症和高度不典型增生的食道可以通过内镜切除. 内窥镜(一个薄的, 通过皮肤上的一个小切口或身体上的一个开口插入的一种有光和透镜的管状仪器, 比如嘴. 内窥镜上的工具用于移除组织.
放射治疗
放射疗法是一种使用高能x射线或其他类型的辐射来杀死癌细胞或阻止它们生长的皇冠app方法. 放射治疗有两种类型:
- 体外放射治疗是用一台机器在体外向患癌的身体部位发射辐射.
- 内部放射治疗使用一种密封在针头中的放射性物质, 种子, 电线, 或者直接放置在癌症内部或附近的导管.
放射治疗的方式取决于所治疗癌症的类型和阶段. 外放疗和内放疗用于食管癌的治疗.
在放射治疗期间,可将一根塑料管插入食道以保持其畅通. 这被称为腔内插管和扩张.
化疗
化疗是一种使用药物阻止癌细胞生长的皇冠app方法, 要么杀死细胞,要么阻止它们分裂. 当化疗通过口服或注射到静脉或肌肉中, 药物进入血液,可以到达全身的癌细胞(全身化疗). 当化疗被直接放入脑脊液中, 一个器官, 或者是体腔,比如腹部, 药物主要作用于这些区域的癌细胞(区域化疗). 化疗的方式取决于所治疗癌症的类型和阶段.
更多信息见食管癌药物批准.
放化疗治疗
放化疗结合化疗和放射治疗,以增加两者的效果.
激光疗法
激光疗法是一种使用激光束(一束狭窄的强光)杀死癌细胞的皇冠app方法.
电凝法
电凝是利用电流杀死癌细胞.
免疫疗法
免疫疗法是一种利用患者的免疫系统来对抗癌症的治疗方法. 身体制造或实验室制造的物质被用来增强, 直接, 或者恢复身体对癌症的自然防御能力. 这种皇冠app是一种生物疗法.
免疫检查点抑制剂治疗(免疫抑制剂检查站 therapy)是一种用于治疗手术不能切除的晚期食管癌患者和复发食管癌患者的免疫疗法. 一些类型的免疫细胞, 比如T细胞, 有些癌细胞有特定的蛋白质, 称为检查点蛋白质, 它们的表面可以抑制免疫反应. 当癌细胞有大量的这些蛋白质时, 它们不会被T细胞攻击和杀死. 免疫检查点抑制剂阻断这些蛋白质,T细胞杀死癌细胞的能力增强.
有两种类型的免疫检查点抑制剂治疗:
- CTLA-4抑制剂疗法:CTLA-4是T细胞表面的一种蛋白质,有助于控制身体的免疫反应. 当CTLA-4附着在癌细胞上另一种叫做B7的蛋白质上时, 它会阻止T细胞杀死癌细胞. CTLA-4抑制剂附着在CTLA-4上,使T细胞杀死癌细胞. Ipilimumab是一种CTLA-4抑制剂.

免疫抑制剂检查站. 检查点的蛋白质, 如抗原提呈细胞(APC)上的B7-1/B7-2和T细胞上的CTLA-4, 帮助控制身体的免疫反应. t细胞受体(TCR)与APC上的抗原和主要组织相容性复合体(MHC)蛋白结合,CD28与APC上的B7-1/B7-2结合, T细胞就会被激活. 然而, B7-1/B7-2与CTLA-4的结合使T细胞处于不活跃状态,因此它们不能杀死体内的肿瘤细胞(左图). 用免疫检查点抑制剂(抗CTLA-4抗体)阻断B7-1/B7-2与CTLA-4的结合,使T细胞活跃并杀死肿瘤细胞(右图).
- PD-1和PD-L1抑制剂疗法:PD-1是T细胞表面的一种蛋白质,有助于控制身体的免疫反应. PD-L1是在某些类型的癌细胞上发现的一种蛋白质. 当PD-1附着在PD-L1上时,它会阻止T细胞杀死癌细胞. PD-1和PD-L1抑制剂阻止PD-1和PD-L1蛋白相互粘附. 这使得T细胞能够杀死癌细胞. Nivolumab是一种PD-1抑制剂.

免疫抑制剂检查站. 检查点的蛋白质, 如肿瘤细胞上的PD-L1和T细胞上的PD-1, 帮助控制免疫反应. PD-L1与PD-1的结合阻止T细胞杀死体内的肿瘤细胞(左图). 用免疫检查点抑制剂(anti-PD-L1或anti-PD-1)阻断PD-L1与PD-1的结合,允许T细胞杀死肿瘤细胞(右图). 免疫检查点抑制剂免疫疗法利用人体的免疫系统来对抗癌症. 这个动画解释了一种使用免疫检查点抑制剂治疗癌症的免疫疗法.
新的治疗方法正在进行临床试验.
本总结部分描述了临床试验中正在研究的治疗方法. 它可能不会提到每一种正在研究的新疗法. 有关临床试验的信息可以从NCI网站上获得.
靶向治疗
靶向治疗是一种使用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞的治疗方法. 与化疗或放疗相比,靶向治疗通常对正常细胞造成的伤害更小. 单克隆抗体治疗是食管癌的一种靶向治疗方法.
单克隆抗体是实验室制造的免疫系统蛋白质,用于治疗多种疾病, 包括癌症. 作为一种皇冠app, 这些抗体可以附着在癌细胞或其他细胞的特定目标上,从而帮助癌细胞生长. 然后抗体就能杀死癌细胞, 阻止他们的发展, 或者阻止它们扩散. 单克隆抗体通过输注给药. 它们可以单独使用,也可以携带药物、毒素或放射性物质直接进入癌细胞. 曲妥珠单抗是一种用于食管癌的单克隆抗体. 它可能被用于阻断生长因子蛋白HER2的作用, 是什么向食道癌细胞发送生长信号. 单克隆抗体:单克隆抗体如何治疗癌症单克隆抗体如何治疗癌症? 这个视频展示了单克隆抗体, 如曲妥珠单抗, pembrolizumab, 和利妥昔单抗, 阻断癌细胞生长所需的分子, 标记癌细胞,以便被身体的免疫系统摧毁, 或者向癌细胞输送有害物质.
食道癌的治疗可能会引起副作用.
有关皇冠app引起的副作用的信息,请参阅皇冠app的副作用页面.
患者可能会考虑参加临床试验.
对于一些患者来说,参加临床试验可能是最好的治疗选择. 临床试验是癌症研究过程的一部分. 临床试验是为了找出新的皇冠app方法是否安全有效,或者比标准治疗方法更好.
今天许多标准的皇冠app方法都是基于早期的临床试验. 参加临床试验的患者可以接受标准治疗,也可以是第一批接受新治疗的患者.
参与临床试验的患者也有助于改善未来的皇冠app方式. 即使临床试验没有带来有效的新疗法, 他们经常回答重要的问题,帮助推进研究.
患者可以在开始皇冠app之Top、期间或之后进入临床试验.
一些临床试验只包括尚未接受治疗的患者. 还有一些试验是为癌症没有好转的患者试验治疗方法. 还有一些临床试验,测试阻止癌症复发或减少皇冠app副作用的新方法.
临床试验正在全国许多地区进行. 有关NCI支持的临床试验的信息可以在NCI的临床试验Search网页上找到. 其他组织支持的临床试验可以在ClinicalTrials上找到.gov网站.
可能需要进行后续检查.
一些用于诊断癌症或查明癌症阶段的测试可能会重复. 一些测试将会重复,以观察治疗效果如何. 是否继续的决定, 改变, 或者根据这些测试的结果停止治疗.
在治疗结束后,还会不时地进行一些测试. 这些检查的结果可以显示你的病情是否发生了变化,或者癌症是否复发了。. 这些检查有时被称为后续检查或检查.
0期(重度不典型增生)的治疗
有关下面列出的治疗方法的信息,请参阅治疗选项概述部分.
第0阶段的处理可包括以下内容:
使用皇冠app的临床试验Search来找到nci支持的接受患者的癌症临床试验. 你可以根据癌症类型Search试验, 病人的年龄, 以及正在进行的试验. 也可获得有关临床试验的一般信息.
一期食管癌的治疗
有关下面列出的治疗方法的信息,请参阅治疗选项概述部分.
I期食管鳞状细胞癌或腺癌的治疗可包括以下措施:
使用皇冠app的临床试验Search来找到nci支持的接受患者的癌症临床试验. 你可以根据癌症类型Search试验, 病人的年龄, 以及正在进行的试验. 也可获得有关临床试验的一般信息.
II期食管癌的治疗
有关下面列出的治疗方法的信息,请参阅治疗选项概述部分.
II期食管鳞状细胞癌或腺癌的治疗可包括以下内容:
- 放化疗后进行手术.
- 手术仅.
- 化疗和手术.
- 放化疗治疗仅.
使用皇冠app的临床试验Search来找到nci支持的接受患者的癌症临床试验. 你可以根据癌症类型Search试验, 病人的年龄, 以及正在进行的试验. 也可获得有关临床试验的一般信息.
III期食管癌的治疗
有关下面列出的治疗方法的信息,请参阅治疗选项概述部分.
III期食管鳞状细胞癌或腺癌的治疗可包括以下内容:
使用皇冠app的临床试验Search来找到nci支持的接受患者的癌症临床试验. 你可以根据癌症类型Search试验, 病人的年龄, 以及正在进行的试验. 也可获得有关临床试验的一般信息.
四期食管癌的治疗
有关下面列出的治疗方法的信息,请参阅治疗选项概述部分.
IV期食管鳞状细胞癌或腺癌的治疗包括:
- 放化疗后进行手术.
- 化疗.
- 免疫检查点抑制剂(尼鲁单抗)作为辅助治疗的免疫疗法.
- 免疫检查点抑制剂(尼鲁单抗和伊匹单抗)的免疫治疗.
- 免疫检查点抑制剂(尼鲁单抗)和化疗的免疫治疗.
- 激光手术或电凝作为姑息治疗,以缓解症状和提高生活质量.
- 食管支架作为缓解症状和提高生活质量的姑息治疗.
- 外放疗或内放疗作为缓解症状和提高生活质量的姑息治疗.
- 化疗临床试验.
- 靶向治疗结合化疗的临床试验.
使用皇冠app的临床试验Search来找到nci支持的接受患者的癌症临床试验. 你可以根据癌症类型Search试验, 病人的年龄, 以及正在进行的试验. 也可获得有关临床试验的一般信息.
食管癌复发的治疗
有关下面列出的治疗方法的信息,请参阅治疗选项概述部分.
复发食管癌的治疗可包括以下几点:
- 使用任何标准治疗作为姑息治疗,以缓解症状和提高生活质量.
- 免疫检查点抑制剂(尼鲁单抗和伊匹单抗)的免疫治疗.
- 免疫检查点抑制剂(尼鲁单抗)和化疗的免疫治疗.
- 临床试验.
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了解更多关于食道癌的知识
欲了解更多美国国家癌症研究所关于食道癌的信息,请参阅以下内容:
- 食管癌网页
- 食道癌的预防
- 食管癌筛查
- 儿童食管癌治疗
- 胃肠间质肿瘤治疗(成人)
- 癌症护理中的营养
- 化疗和头颈放射治疗的口腔并发症
- 烟草(包括帮助戒烟)
- 激光治疗癌症
从国家癌症研究所获取一般癌症信息和其他资源, 见以下:
- 关于癌症
- 暂存
- 化疗和你:支持癌症患者
- 放射治疗与你:支持癌症患者
- 应对癌症
- 问医生关于癌症的问题
- 给幸存者和照顾者
关于本PDQ摘要
关于PDQ
医师数据查询(PDQ)是美国国家癌症研究所(NCI’s)的综合癌症信息数据库. PDQ资料库载有最新公布的预防癌症资料摘要, 检测, 遗传学, 治疗, 支持性护理, 补充和替代医学. 大多数摘要有两个版本. 卫生专业版本用技术语言编写了详细信息. 病人版本是用通俗易懂的非技术语言编写的. 这两个版本都有准确和最新的癌症信息,大多数版本也有西班牙语版本.
PDQ是NCI的一项服务. NCI是美国国立卫生研究院(NIH)的一部分. NIH是联邦政府的生物医学研究中心. PDQ摘要基于对医学文献的独立审查. 它们不是NCI或NIH的政策声明.
本摘要的目的
这篇PDQ癌症信息总结有关于成人食管癌治疗的最新信息. 它旨在告知和帮助患者、家属和护理人员. 它没有给出关于医疗保健的决定的正式指南或建议.
评论家和更新
编辑委员会撰写PDQ癌症信息摘要并保持更新. 这些委员会由皇冠app和其他与癌症相关专业的专家组成. 摘要定期审查,并在有新信息时作出更改. 每个摘要上的日期(“更新”)是最近更改的日期.
本患者摘要中的信息取自卫生专业人员版本, 哪些项目会定期审核并根据需要更新, PDQ成人治疗编辑委员会.
临床试验信息
临床试验是一项回答科学问题的研究, 比如一种治疗方法是否比另一种更好. 试验是基于过去的研究和实验室的研究成果. 为了找到新的更好的方法来帮助癌症患者,每次试验都回答了某些科学问题. 在治疗临床试验期间, 收集有关一种新治疗方法的效果和效果的信息. 如果临床试验表明一种新的治疗方法比目Top正在使用的更好, 这种新的治疗方法可能会成为“标准”.“患者可能会考虑参加临床试验. 一些临床试验只对尚未开始治疗的患者开放.
临床试验可以在NCI的网站上找到. 的更多信息, 致电癌症资讯服务处, NCI的呼叫中心, 1 - 800 - 4 -癌症(1-800-422-6237).
使用本摘要的权限
PDQ是一个注册商标. PDQ文档的内容可以作为文本自由使用. 它不能被确定为NCI PDQ癌症信息摘要,除非整个摘要被显示出来并定期更新. 然而, 用户可以写一个句子,比如“NCI关于乳腺癌预防的PDQ癌症信息摘要,以下列方式陈述风险:[包括摘要中的节选]."
引用这个PDQ摘要的最佳方式是:
PDQ®成人治疗编辑委员会. 食管癌治疗(成人). 医学博士贝塞斯达:国家癌症研究所. Updated . 可从http://www上读取。.癌症.gov /类型/食管/耐心/ esophageal-治疗-pdq. Accessed . (PMID: 26389463)
本摘要中的图像经作者许可使用。, 艺术家, 及/或出版机构,只供在PDQ摘要内使用. 如果您想使用来自PDQ摘要的图像,并且您没有使用整个摘要, 你必须得到所有者的许可. 它不能由国家癌症研究所提供. 本摘要中关于使用图像的信息, 以及许多其他与癌症有关的图片可以在视觉在线上找到. 视觉在线收集了3000多张科学图片.
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这些摘要中的信息不应该被用来做关于保险报销的决定. 更多关于保险覆盖范围的信息可以在巨蟹座找到.在管理癌症护理页面上的gov.
皇冠app
更多关于皇冠app或接受巨蟹座帮助的信息.gov网站可以在皇冠app的“皇冠app寻求帮助”页面上找到. 问题也可以提交给巨蟹座.通过网站上的E-mail Us浏览政府网站.
最后修改:2021-11-18
如果你想知道更多关于癌症和如何治疗的信息, 或者如果你想知道你的癌症类型的临床试验, 你可以致电NCI的癌症信息服务 1-800-422-6237,免费. 训练有素的信息专家可以与你交谈并回答你的问题.