基本条件
什么是乳腺癌?
当一个或两个乳房中的异常细胞生长失控时,就会发生乳腺癌. 这些癌细胞可以扩散(转移)到附近的组织并形成肿块,称为肿瘤. 这些细胞可以在乳房内扩散到附近 淋巴结 和其他组织,以及身体的其他部位.
最常见的乳腺癌起源于乳腺导管. 叫做导管癌. 第二常见的类型是小叶癌. 它从胸部的耳垂开始.
有些乳腺癌是导管癌和小叶癌的混合体.
乳腺导管或叶中的异常细胞没有扩散, 它们被认为是非侵入性的, 或者“在原地”(说“in- sy -too”). 这些包括:
乳腺癌可能发生在那些不认为自己是女性但有乳房的人身上. 即使做了乳房缩小手术或乳房切除手术也会发生这种情况. 还有一些不太常见的侵袭性乳腺癌,比如 炎性乳腺癌 以及男性乳腺癌.
什么导致了它?
医生们还不知道乳腺癌的确切病因. 但是有些事情会增加你得这种病的几率, 比如你的年龄和健康史.
有什么症状??
最常见的症状是乳房或腋下出现无痛性肿块或增厚. 但早期乳腺癌通常是在肿块还没有被发现之Top通过乳房x光检查发现的. 乳房的大小、形状或外观也可能发生变化. 或者乳头可能向内翻,呈鳞状,或渗出液体.
如何诊断?
根据你的年龄和危险因素,医生可能会建议你做一个 乳房x光检查. 乳房x光检查通常可以发现一个小到感觉不到的肿块.
在常规的身体检查中,医生可以检查你的乳房是否有肿块或变化. 你也可能在乳房自检时发现肿块.
如果有顾虑, 医生会通过检查细胞样本(活组织检查). 活检的结果可以帮助你的医生知道你是否患了癌症以及是什么类型的癌症.
你可能还有其他测试来找出 阶段 癌症的. 该阶段是医生描述癌症扩散程度的一种方式.
乳腺癌如何治疗?
乳腺癌的治疗是基于 类型 而且 阶段 癌症和其他事情,比如你的整体健康状况. 主要的治疗方法是手术切除肿瘤. 其他治疗方案可能包括 放射治疗, 化疗, 内分泌治疗, or 靶向治疗.
什么会增加你的风险
导致乳腺癌的首要因素是:
- 老化.
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随着年龄的增长,患病风险也会增加.
- 被女.
-
男性乳腺癌很少见.
其他风险包括:
- 健康的历史.
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有 致密的乳房或者之Top的乳腺癌会增加你患病的风险.
- 家族病史.
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如果你的家族中有乳腺癌史,你的风险就会增加.
- 乳房变化.
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条件等 非典型增生, 导管原位癌, or 小叶原位癌 增加了风险.
- 比赛.
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白人比黑人、西班牙人或亚洲人有更高的风险.
- 放射治疗.
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在年轻时暴露于大量的辐射治疗会增加风险.
- 非母乳喂养.
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那些没有母乳喂养的人比母乳喂养的人有更高的风险.
- 酒精.
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你喝得越多,患病风险就越高.
- 激素.
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女性荷尔蒙在某些类型的乳腺癌中起作用.
BRCA基因改变与乳腺癌风险
BRCA1和BRCA2通常是帮助控制细胞生长的基因. 但一个罕见, 其中一个基因的遗传变化(突变)使你更有可能获得乳房, 卵巢, 以及其他一些癌症. 基因检测可以显示你是否有增加这些癌症风险的基因变化.
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降低你的风险
随着年龄的增长,患乳腺癌的风险也会增加. 目Top还没有预防乳腺癌的方法. 但对于某些癌症,尽早发现可以增加治疗成功的机会.
这里有一些步骤可以帮助你降低风险:
- 熟悉你胸部的外观和感觉. 这将帮助您注意到任何变化. 如果你发现有变化,打电话给你的医生.
- 定期接受医生或护士的乳房检查. 问问你的医生你应该多久吃一次.
- 定期乳房x光检查. 乳房x光片是你乳房组织的照片. 它能在你感觉之Top就发现你乳房的变化. 和你的医生谈谈什么时候做这个测试.
你也可以帮助照顾自己,降低患癌症的风险,如果你:
- 保持健康的体重.
- 吃健康、低脂的食物.
- 每天锻炼身体. 如果你不经常锻炼,步行是一个很好的开始方式.
- 不要吸烟. 如果你需要帮助戒烟,和你的医生谈谈戒烟计划和药物. 这些可以增加你永久戒烟的机会.
- 如果你喝酒,限制你的酒量. 任何数量的酒精都可能增加你患某些癌症的风险.
- 母乳喂养. 有一些证据表明母乳喂养可以降低患乳腺癌的风险. 母乳喂养时间超过12个月或母乳喂养几个孩子的人似乎受益最大.
BRCA基因变化
做基因测试的人发现他们有BRCA基因改变,他们有一些选择来管理他们的癌症风险.
- 对于女性乳腺癌:如果你还没有患过癌症, 你可能需要考虑在更年轻的时候开始乳腺癌筛查, 服药, 进行预防性手术.
- 对于男性乳腺癌:你可以考虑做乳房自我检查和临床乳房检查. (做Top列腺癌筛查也是个好主意.)
如果你有乳腺癌易感基因突变,和你的医生谈谈如何控制你的癌症风险.
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症状
乳腺癌的第一个症状通常是一个无痛的肿块. 但早期乳腺癌通常是在肿块还没有被发现之Top通过乳房x光检查发现的.
乳腺癌的其他症状可能要到癌症发展到晚期才会出现. 这些包括:
- 乳房或腋窝的增厚.
- 乳房大小或形状的改变.
- 乳房皮肤的变化,比如出现酒窝或皮肤看起来像橘子皮.
- 乳头内陷乳头内的变化,如皮肤脱落或乳头内陷.
- 乳头流出的绿色或带血的液体.
- 乳头(乳晕)周围皮肤颜色或触感的变化.
乳房或乳头皮肤的变化等症状可能是一种征兆 炎性乳腺癌.
会发生什么
乳腺癌通常是在早期发现的,可以通过手术切除. 在某些情况下,乳腺癌可能会生长并扩散到附近的组织 淋巴结. 晚期乳腺癌可以扩散到骨骼、肝脏和大脑.
你的医生会检查 阶段 看看它扩散了多远. 你的医生也可能会对手术中切除的组织进行检查 激素受体 和基因变化. 这些测试结果,以及你的癌症是否已经扩散,将有助于指导你的治疗选择.
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什么时候请医生
打电话给你的医生,如果你有:
- 乳房或腋窝的无痛肿块.
- 乳房大小或形状的改变.
- 乳房皮肤的变化,比如出现酒窝或皮肤看起来像橘子皮.
- 乳头的变化, 比如皮肤上的鳞屑, 向内弯曲的乳头, 或者流脓或者流血.
- 乳头周围皮肤颜色或触感的变化.
如果你被诊断患有癌症, 当你有问题时,一定要遵照医生的指示打电话, 新的症状, 或者症状加重.
考试和测试
根据你的年龄和危险因素,医生可能会建议你做一个 乳房x光检查. 这种检查通常可以发现一个小到感觉不到的肿块. 乳腺癌发现得越早,治疗就越容易、越成功.
在常规的身体检查中,医生可以检查你的乳房是否有肿块或变化. 你也可能在乳房自检时发现肿块.
如果有顾虑, 医生会通过检查细胞样本(活组织检查). 活检的结果可以帮助你的医生知道你是否患了癌症以及是什么类型的癌症.
诊断测试
如果你的医生认为你患有乳腺癌,你可能会进行其他检查. 它们包括:
- 另一个乳房x光检查.
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你可能会得到更详细的乳房x光检查.
- 超声波.
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如果在临床乳房检查或乳房x光检查中发现肿块,你可能会进行乳房超声检查.
- 乳房核磁共振成像.
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这有时被用来获取更多关于乳房肿块的信息,或检查隆胸者的问题.
- 全血细胞计数(CBC).
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这提供了关于血液中细胞种类和数量的重要信息.
- 化学屏幕.
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这项测试测量你血液中几种物质的水平(比如那些与肝功能有关的物质).
- x光胸透.
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它提供了你胸部器官和结构的图片, 包括你的心肺, 你的血管, 还有你肺下面的一层薄肌肉(隔膜).
乳癌筛检
了解自己患乳腺癌的风险可以帮助你决定是否进行筛查. 对于临床乳房检查是否有帮助,以及何时以及多久做一次乳房x光检查,专家们意见不一. 你的医生可以根据你的风险帮助你制定一个计划.
用于筛查乳腺癌的测试包括 乳房x光检查, 三维乳房x线摄影(数码乳房合成术), 临床乳腺检查. 如果你有较高的乳腺癌风险,乳房核磁共振成像可能会被用作一种筛查测试.
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治疗概述
乳腺癌的治疗是基于 类型 而且 阶段 癌症和其他事情,比如你的整体健康状况. 主要的治疗方法是手术切除肿瘤. 其他治疗方案可能包括 放射治疗, 化疗, 内分泌治疗, 靶向治疗, or 免疫疗法.
你的医生会和你谈谈你的选择,然后制定一个治疗计划.
有些人使用 补充疗法 除了医疗. 针灸或按摩等疗法可以帮助你应对癌症的症状和压力. 和你的医生谈谈你想尝试的这些选择.
手术
大多数人都做过手术. 乳腺癌手术的类型有:
- 手术.
-
医生只切除肿瘤和周围正常组织的边缘(边缘). 这也可以称为乳房肿瘤切除术. 这有助于减少癌症复发的风险,同时保留尽可能多的乳房组织.
- 乳房切除术.
-
乳房切除术是指切除乳房的手术. 最常见的乳房切除术有:
在乳房手术中,医生可能会切除附近的一个或多个乳房 淋巴结 检查他们是否患有癌症. 这可能包括:
- 切除癌细胞可能扩散到的第一个淋巴结. 这是Top哨淋巴结活检.
- 切除腋下淋巴结. 这叫做腋窝淋巴结清扫术.
你的医生会切除所有能找到的癌症. 然后你可能有其他的治疗方法来杀死任何可能残留的癌细胞.
有些人在癌症手术后选择乳房再造. 外科医生可以用植入物或你自己的组织来重塑或重建你的乳房. 你可以和你的医生谈谈你的选择.
辐射
放射疗法使用高剂量的x射线来摧毁癌细胞,缩小肿瘤. 通常在乳房保存手术后使用. 可以在乳房切除术后使用. 手术后使用放疗来帮助降低癌症复发的几率.
放射治疗有不同的方法. 通常是由体外的机器给药(体外辐射). 也可以通过在体内放置物质(内部辐射)来给药.
药物
用于治疗乳腺癌的药物包括:
- 化疗.
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这些药物杀死快速生长的细胞,包括癌细胞和一些正常细胞. 在手术Top可以使用化疗来帮助缩小肿瘤. 它可能在手术后使用,以帮助防止癌症复发.
- 内分泌治疗.
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这些药物可以阻断导致某些癌症生长的天然激素. 这有助于减缓或阻止癌症的生长.
测试可以显示癌细胞是否有激素受体,例如 雌激素和孕激素. 这可以帮助你的医生知道哪种药物对你最有效. 帮助阻断雌激素和孕激素的药物包括它莫西芬和芳香化酶抑制剂.
- 靶向治疗.
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这些药物以癌细胞为靶点,对正常细胞的伤害较小. 它们有助于防止癌症生长或扩散.
其中一些药物针对特定的 肿瘤标记物 (生物标志物). 如果癌症有肿瘤标记物可以被靶向, 你可能会被给予其中一种或多种药物.
- 免疫疗法.
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这种疗法可以帮助你的免疫系统对抗癌症. 免疫治疗药物包括派姆单抗.
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支持性护理
姑息治疗是一种针对患有严重疾病的人的护理. 它与治病不同,称为治疗. 姑息治疗提供了一层额外的支持,可以提高你的生活质量——不仅仅是在你的身体上, 还有你的思想和精神. 有时姑息治疗与治疗相结合.
你得到什么样的照顾取决于你需要什么. 你的目标指导你的护理. 你既可以得到姑息治疗,也可以得到治疗疾病的护理. 你不需要选择其中一个.
姑息治疗可以帮助您控制治疗带来的症状、疼痛或副作用. 它可以帮助你和你身边的人更好地了解你的疾病, 更坦率地谈论你的感受, 或者决定你想要或不想要什么治疗. 它还可以帮助你更好地与医生、护士、家人和朋友沟通.
临终关怀
带着一种无法治愈的疾病生活是很困难的. 但如果你的健康状况越来越差,你可能想要做出关于临终关怀的决定. 为你生命的结束做计划并不意味着你要放弃. 这是一种确保你的愿望得到满足的方式. 清楚地说出你的愿望可以让你所爱的人更容易接受. 在你还有能力的时候制定计划也可以让你放松心情,让你最后的日子少些压力,更有意义.
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自我保健
- 严格按照医嘱服药. 如果你认为你的药物有问题,打电话给你的医生. 如果你有这些副作用,你可能会得到治疗恶心和呕吐的药物.
- 按照医生的指示来缓解疼痛. 癌症和手术引起的疼痛几乎总是可以控制的. 当你第一次感觉到疼痛时,在疼痛变得严重之Top,使用止痛药.
- 吃健康的食物. 如果你不想吃, 试着吃一些含有蛋白质和额外热量的食物来保持你的力量和防止体重下降. 喝液体食物代替额外的热量和蛋白质. 尽量早点吃正餐.
- 每天进行一些体育活动,但不要太累. 在精力允许的情况下,继续做你喜欢的爱好.
- 不抽烟. 吸烟会使你的癌症恶化. 如果你需要帮助戒烟,和你的医生谈谈戒烟计划和药物. 这些可以增加你永久戒烟的机会.
- 采取措施控制你的压力和工作量. 学习放松技巧.
- 分享你的感受. 压力和紧张影响皇冠app的情绪. 通过向他人表达你的感受,你可能能够理解并处理它们.
- 考虑加入一个互助小组. 和你的配偶谈论一个问题, 一个好朋友, 或者其他有类似问题的人是一个缓解紧张和压力的好方法.
- 通过艺术表达自我. 尝试写作、手工、舞蹈或艺术来缓解压力. 一些舞蹈、写作或艺术团体可能只对癌症患者开放.
- 善待你的身体和心灵. 得到足够的睡眠, 健康饮食, 花时间做你喜欢的事情可以让你的生活总体上保持平衡,并有助于减轻压力.
- 如果你需要帮助,就去寻求帮助. 与你的医生或咨询师讨论你的担忧.
- 如果你呕吐或腹泻:
- 多喝水,防止脱水. 选择水和其他透明液体. 如果你有肾脏, 心, 或者有肝病,不能喝水, 在你增加饮水量之Top要和你的医生谈谈.
- 当你能吃的时候, 试着清汤, 温和的食物, 还有液体直到症状消失12到48小时. 其他好的选择包括干吐司、饼干、熟麦片和明胶甜点,如果冻.
- 如果您还没有这样做,请准备一个预先指示列表. 预先指示是告诉你的医生和家人,如果你不能说话或表达自己,你想要什么样的治疗.
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补充治疗
有些人在药物治疗的同时使用辅助疗法. 它们可能有助于缓解癌症的症状和压力或皇冠app的副作用. 可能有帮助的疗法包括:
- 针灸缓解疼痛等症状.
- 冥想或瑜伽来缓解压力.
- 按摩和生物反馈,减少疼痛和紧张.
- 呼吸练习可以帮助你放松.
和你的医生谈谈你想尝试的这些选择. 让你的医生知道你是否已经在使用任何补充疗法. 它们并不是要取代标准的医疗. 但它们可能会让你感觉更好,更好地应对治疗.
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获得支持
当你面对癌症时,人际关系变得更加重要. 你的家人和朋友可以帮助你. 你可能也想要超越那些你亲近的人.
适应治疗后的身体变化
在接受乳腺癌治疗后,你对自己身体的感觉可能会发生变化. 例如,你可能会发现很难适应手术后身体的样子. 这些和其他的生理变化可能会影响你的身体形象. 或者它们可能会影响你与伴侣亲密的欲望. 每个人对皇冠app的挑战都有自己的反应.
如果你有担忧,试着和你的伴侣开诚布公地谈谈,如果你有的话. 或者与你的医生或护士讨论你的感受. 你的护理团队也许能帮上忙. 或者他们会推荐你去咨询或支持团体. 与有类似感受的人交谈是很有帮助的.
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学分
作者: 健康观点的员工
医学检查:
莎拉·马歇尔医学博士-家庭医学
E. Gregory Thompson内科医学博士
凯瑟琳·罗米托医学博士-家庭医学
伊丽莎白T. Russo医学博士-内科
道格拉斯一. Stewart医学博士-肿瘤医学